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　　南方網訊（記者/楊政芳）12月24日，呼吸國家衛生健康委就冬季呼吸道疾病防治有關情況舉行發布會（直播回顧）。道疾會上介紹，病癥近日，狀可診兒治療全國醫療機構門急診呼吸道疾病診療量總體呈波動下降趨勢，首選社區當前急性呼吸道疾病呈現以流感病毒為主，熱何其他多種病原體共同流行的衛健委態勢。

　　當前急性呼吸道疾病呈現以流感病毒為主

　　中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌表示，呼吸根據12月11日到17日這一周的道疾監測結果，近期我國的病癥急性呼吸道疾病開始呈下降趨勢，全國醫療機構發熱門診就診量，狀可診兒治療以及哨點醫院每周流感樣病例占門急診的首選社區構成比有所下降。

　　總體來看，熱何當前急性呼吸道疾病呈現以流感病毒為主，衛健委其他多種病原體共同流行的呼吸態勢。其中，流感活動現在處于高位，但是開始呈下降趨勢。肺炎支原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒這些其他病原體呈現波動變化，新冠病毒活動處于今年以來的最低水平。專家研判認為，在未來一周，急性呼吸道疾病還是呈繼續下降的趨勢，病原體也是以流感病毒為主。

　　基層醫療機構可有效服務群眾就近就醫需求

　　國家衛生健康委基層司司長傅衛表示，進入秋冬季以來，城鄉居民特別是兒童醫療衛生服務需求明顯增加。基層機構的服務有效適應了群眾就近就醫的需求，在呼吸道疾病防治方面也切實發揮作用。

　　根據監測，從11月26日至今，基層每日呼吸道疾病診療量大概占到全國醫療機構呼吸道疾病診療量的40%左右。目前95%以上的基層機構儲備的中藥、解熱、止咳這三類藥品可以適應兩周以上用量，90%以上的基層機構像指氧儀、制氧機等設備都配備達標。

　　出現發熱、咽痛等首發癥狀且病程在1周內，可首選社區就診

　　當居民患有呼吸道疾病，哪些情況可以選擇到社區就近就診？

　　上海市閔行區古美社區衛生服務中心全科副主任醫師劉韜建議，一是當患者出現發熱、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等首發癥狀，而且病程在1周以內的患者，這些絕大多數是屬于急性呼吸道感染，屬于常見病和多發病，可以首先選擇來社區就診。二是有反復的咳嗽、喘息或者鼻塞流涕，病程超過2周甚至4周以上，但并沒有明顯發熱的患者，這一類可能是呼吸道感染，也可能是一些常見的慢性呼吸道疾病，比如像哮喘、過敏性鼻炎或者慢阻肺等，居民也可以選擇先來社區進行初步診斷。部分患者經過家庭醫生的初步判斷，能夠更加精確地轉診到專科，避免在綜合性醫院各個科室之間來回奔波辛苦。

　　兒童出現發熱癥狀可先口服藥物治療兩至三天 不必立即就醫

　　“每次環境氣溫驟降對人體的免疫系統都是極大的挑戰，而孩子的免疫系統發育還不完善，所以當寒潮來臨時，孩子較容易出現急性的呼吸道感染。”劉韜表示，發熱是兒童急性呼吸道感染的常見癥狀，也常常是首發癥狀，當孩子出現發熱以后，家長首先可以給孩子進行物理降溫，比如在冬天的時候，我們在溫暖的室內給孩子松開衣服，可以用溫水擦拭孩子的頸部和四肢，額頭可以冷敷。

　　同時要給孩子補充水份。當孩子體溫超過38.5攝氏度的時候，可以選擇一些兒童的退熱藥口服治療。有一些孩子在早期發熱的時候，如果并沒有伴隨很明顯的咳嗽、嘔吐癥狀的話，可以先選擇在家對癥治療兩到三天，不用立即就醫。

　　在用藥方面，劉韜表示，其實絕大多數孩子的急性呼吸道感染可以選擇口服藥物治療。口服治療其實可以避免家長帶孩子去醫院來回奔波和等待就醫就診、輸液時的辛苦，讓孩子能夠有更多時間在家里得到更好地照顧和休息，也能夠在一定程度上避免因為輸液，在醫院逗留的時間太久而可能導致交叉感染。“所以，對孩子的用藥，一定要根據孩子的病情和病程科學判斷和選擇，而不要一出現發熱和感冒癥狀，就先想著要進行輸液。”劉韜強調。

　　年底人口流動增加 需加強個人防護預防呼吸道疾病感染

　　本輪呼吸道疾病感染的高發潮，在南方和北方是否存在著比較明顯的差異？彭質斌回應，從我國流感監測和呼吸道多病原監測結果來看，目前南北方省份流感活動基本是同步的，都處于高發狀態，有部分省份已經達到了峰值，開始呈現下降趨勢。其他呼吸道病原活動情況也基本同步，南北方差異并不明顯。

　　針對年底人口流動增加需要加強個人防護的問題，彭質斌提出四個方面建議：

　　一是乘坐地鐵、公交、火車、飛機等公共交通工具出行期間，建議科學佩戴口罩，及時洗手或做好手消毒，做好旅途中的個人防護。二是針對65歲以上老年人、孕婦、兒童，還有嚴重慢性基礎性疾病患者，建議盡量減少前往人群聚集的旅游景區和公共場所，如必須前往，建議科學佩戴口罩。三是呼吸道傳染病患者或出現相關癥狀者，建議暫緩出行，盡量避免感染其他人。四是對于大型聚集活動舉辦的單位或舉辦方，要落實通風、消殺、健康提示的責任，并且要關注和遵守當地呼吸道疾病防控的信息和要求。

　　此外，彭質斌提到，近期國家疾控局印發《預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引（2023年版）》（下稱《指引》）。《指引》中聚焦公眾的生活、工作，還有學習等密切相關的常見情形和場景，區分了疫情高發和常態化這些不同時期，針對重點機構、重點人群，還有重點場所等，分別提出了應佩戴口罩、建議佩戴口罩、建議不佩戴口罩等相應分類的建議，更加科學精準地指導了公眾佩戴口罩。

　　寒潮來臨，注意防寒保暖、防滑防摔到

　　近期全國寒潮來襲，氣溫驟降，劉韜為社區居民的健康防護提出幾點建議。第一是防感冒，特別是在室內外溫差變化特別大的時候，一定要注意及時增減衣服。大風天氣，出門佩戴口罩可以有效避免冷空氣對呼吸道的刺激。第二，在家中洗澡的時候，水溫不能過高，時間不能過長，這樣既可以避免皮膚干燥和瘙癢，也可以避免過度消耗體力甚至增加心臟的負擔。還要注意對老人和兒童采用熱水袋或者暖寶寶進行保暖時，一定要防止低溫燙傷。第三，飲食方面要減少食鹽、含鈉調味品的攝入，減少熏腌以及深加工的肉類制品，可以適當補充高熱卡食物，同時選擇一些像牛羊肉這些暖性的肉類，要注意營養的均衡。

　　另外，在寒潮期間，老人和孩子一定要注意活動方面保持慢和穩，要防止摔跤，特別是雨雪天氣，道路濕滑。外出時避開積水和結冰的路面，不要穿容易滑倒的塑料底鞋，家里的浴室和廚房也是非常容易滑倒的地方，可以提前鋪好防滑墊。