入冬(dong)以來，記者甲(jia)流全國多(duo)(duo)地(di)存(cun)在多(duo)(duo)種(zhong)呼吸道病原交替或者共同流行的(de)走訪支原態(tai)勢(shi)。2024年一開年，廣州高(gao)“甲(jia)流剛好又中招乙(yi)流”話題登上熱搜。醫院

　　日前，肺炎南方+記者一線走訪廣州多家醫院時發現，體感近(jin)期流(liu)感(gan)患者確有大幅(fu)增(zeng)加，染(ran)減(jian)門(men)急診(zhen)多數患者是記者甲流(liu)感(gan)染(ran)了甲流(liu)病(bing)毒(du)，根據醫生觀察(cha)，走訪支原短期內先后感(gan)染(ran)甲流(liu)乙流(liu)的廣州高病(bing)例并(bing)不(bu)多見(jian)。多家醫院就(jiu)診(zhen)量雖有較(jiao)大上漲(zhang)，醫院但通過(guo)優化診(zhen)療流(liu)程，肺炎有效(xiao)緩解了就(jiu)醫需求壓力(li)。體感(gan)

　　趨勢：肺炎支原體流行強度下降，染減流感正高發

　　下午(wu)5時，記者甲(jia)流(liu)海珠區(qu)(qu)婦幼保健院急(ji)診(zhen)科及兒科候診(zhen)區(qu)(qu)坐滿了人，大多為10歲以(yi)下的患兒。南方+記者觀察到(dao)現場就診(zhen)人數雖多，但(dan)診(zhen)室叫號快，就診(zhen)流(liu)程順暢。

海珠區婦幼保健院。

　　檢測報(bao)告自助打印機前，劉(liu)先(xian)生正(zheng)在(zai)打印兒(er)子(zi)的檢測報(bao)告。劉(liu)先(xian)生說，當天中午他的兒(er)子(zi)突然發燒，高達38.8攝氏度，由于懷疑(yi)孩(hai)子(zi)得(de)了流感，下午便帶著他來看醫(yi)生。

　　“我們4點鐘左(zuo)右來(lai)到(dao)急診，等(deng)了(le)一會兒(er)就看上了(le)醫生，然(ran)后(hou)做檢(jian)測、拿(na)報告，前后(hou)花(hua)了(le)不到(dao)1小時(shi)(shi)的時(shi)(shi)間。”劉先生說。

　　海珠區婦幼保健院兒科主任醫師梁燕清表示，近一周，醫院兒科門急診呼吸道疾病就診量增多，大部分為流感患兒，以感染甲流病毒為主，摻雜零(ling)星的乙流病例，肺(fei)炎支原體患者數量明顯(xian)減(jian)少(shao)。

　　晚上8時50分，中山大學孫逸仙紀念醫院(yuan)（北院(yuan)區）急診醫學科(ke)候診室坐滿了各個年(nian)齡層的人(ren)，以中青年(nian)人(ren)居(ju)多，咳嗽聲此(ci)起彼伏。

中山大學(xue)孫逸仙紀念醫(yi)院（北院區）急診醫(yi)學(xue)科。

　　“最近(jin)班(ban)里得流感的(de)(de)同學挺多的(de)(de)，我馬上要藝考了，不敢亂吃藥，直接(jie)找醫生看會更安(an)心(xin)。”剛走出診室的(de)(de)高三學生小(xiao)江說(shuo)，昨(zuo)天下午她高燒39攝氏(shi)度，伴有咳嗽和(he)全(quan)身肌肉酸痛。眼看癥狀沒有減輕，她和(he)媽媽就(jiu)于晚(wan)上7時來到醫院現場掛號。

　　經過醫生診(zhen)斷(duan)，小江被確診(zhen)為流(liu)感。“最(zui)近是高峰期，醫院人(ren)多(duo)很(hen)正(zheng)常，候診(zhen)時間(jian)比我想(xiang)象中還要快一點(dian)。”她說。

中(zhong)山大學孫逸仙(xian)紀念醫院（北院區）。

　　中(zhong)山大學孫逸仙紀念醫院急(ji)診(zhen)科副主任、主任醫師(shi)楊正飛表(biao)示(shi)，近期(qi)北院區發熱(re)門(men)診(zhen)的每天來診(zhen)量與同期(qi)或前幾個月相比，有(you)逐漸上漲的趨(qu)勢，其中(zhong)兒童急(ji)診(zhen)量有(you)所回(hui)落，成人(ren)急(ji)診(zhen)量有(you)所上升。

　　楊正飛介紹，在他接診的患者中，多是感染(ran)了流感病(bing)毒和(he)肺炎(yan)支(zhi)原體，也有一些患者是感染(ran)了常見的引(yin)起普通感冒的病(bing)原體，如鼻病(bing)毒、呼吸道合(he)胞(bao)病(bing)毒等(deng)。

中(zhong)山大學孫(sun)逸(yi)仙紀(ji)念醫院（北院區(qu)）。

　　另外(wai)，南方+記者從南方醫(yi)科大學(xue)南方醫(yi)院和(he)廣東(dong)省人民醫(yi)院獲(huo)悉，目前門(men)急診(zhen)的呼吸道疾病患者以感染甲流病毒(du)和(he)乙流病毒(du)為主。

　　重復感染：臨床上少見，學齡前兒童確有發生

　　近期，不少人在社交平臺分享自己先后感染甲流乙流的經歷。真實(shi)情況如何？

　　“目前，我沒有(you)遇見過在短期(qi)內(nei)先后感(gan)(gan)染(ran)甲(jia)流(liu)(liu)和乙流(liu)(liu)的(de)患者。”南(nan)方醫(yi)科大學南(nan)方醫(yi)院(yuan)疑難感(gan)(gan)染(ran)診療中(zhong)心主(zhu)任彭劼說(shuo)，感(gan)(gan)染(ran)病毒后是否發病受(shou)各種(zhong)因素影響，如個(ge)體免疫力、感(gan)(gan)染(ran)病毒的(de)數量、病毒株(zhu)的(de)毒力等。

　　彭劼表示(shi)，對于身體健(jian)康的(de)人來說，短期內先(xian)后(hou)感(gan)染(ran)甲流和乙流的(de)可能性并不大。但對于抵抗力(li)很弱，自身免疫力(li)不足(zu)以(yi)預防下一個病毒(du)(du)株感(gan)染(ran)的(de)人群來講，可能會出現(xian)先(xian)后(hou)感(gan)染(ran)兩種病毒(du)(du)的(de)情況。

　　“甲(jia)流(liu)(liu)病(bing)(bing)毒和乙流(liu)(liu)病(bing)(bing)毒屬于同一種屬，基本(ben)上不會同時合(he)并(bing)感染(ran)。”楊正飛也(ye)表示，他們遇到的更多的是病(bing)(bing)毒混合(he)細菌(jun)或(huo)者支原體感染(ran)的患者。

　　而在梁燕清接診(zhen)的患(huan)兒中，存在少(shao)部(bu)分一(yi)(yi)兩個月內反復、交(jiao)叉感(gan)染(ran)(ran)的孩(hai)子，比如一(yi)(yi)個月前感(gan)染(ran)(ran)了(le)肺炎支原體，最近又感(gan)染(ran)(ran)了(le)流(liu)(liu)感(gan)；或是感(gan)染(ran)(ran)甲(jia)流(liu)(liu)后，隔了(le)半個月又感(gan)染(ran)(ran)了(le)乙流(liu)(liu)。

　　之所以會出(chu)現(xian)這(zhe)種(zhong)情況，梁燕清分析(xi)與孩子們免疫力弱有關。她說，去年10月份出(chu)現(xian)了(le)一(yi)個肺炎支原體感染(ran)高(gao)峰，有些患兒的免疫力下降(jiang)，導致他們可能(neng)更容易感染(ran)流感病毒。

　　梁(liang)燕清發(fa)現，出(chu)現重復感(gan)染(ran)的(de)多為(wei)上(shang)幼兒園(yuan)和(he)小學的(de)孩子(zi)，“這(zhe)個年齡段的(de)孩子(zi)免疫力比較弱，加上(shang)每天和(he)同學密切接(jie)觸，就容易再度感(gan)染(ran)病毒。”

　　因此，楊正飛建議，患者感(gan)染病毒后(hou)，要休(xiu)息(xi)好，多喝水，補(bu)充足夠的營養，提高免(mian)疫力和(he)抵抗力，讓身(shen)體得到較好的調理，可以(yi)避免(mian)合并或(huo)者再次(ci)感(gan)染其他病原體。

　　預防：接種疫苗是預防流感最有效的措施

　　彭劼表示，雖然流感是自限性疾病(bing)，大部分患者的病(bing)情并(bing)不嚴重，但它不是感冒，市民(min)不要抱有僥幸心理。

　　“若出(chu)現持續(xu)高(gao)燒39℃，體溫兩(liang)三天(tian)都(dou)降(jiang)不下來(lai)的情況，或出(chu)現了呼(hu)吸困難等癥狀，一定要及時(shi)來(lai)醫院就診。”楊正飛提醒，對于有基礎疾(ji)病(bing)、免疫力低下的人和老年(nian)人，要及時(shi)服用抗病(bing)毒(du)藥物(wu)，阻斷(duan)因病(bing)毒(du)不斷(duan)復制而可能出(chu)現的對肺部、心臟(zang)等器官的損害。

　　隨著流感等(deng)呼吸道疾(ji)病高發，公眾對(dui)相關治療藥(yao)(yao)物的關注度(du)也(ye)大幅提升(sheng)。如何正確使用(yong)藥(yao)(yao)物？

　　廣東省(sheng)人民醫院老(lao)年呼吸二科主任(ren)吳健表示(shi)，沒有基礎疾病的流感患(huan)者對(dui)(dui)癥(zheng)處理(li)即(ji)可(ke)，可(ke)選(xuan)(xuan)用1-2種(zhong)普通感冒藥(yao)(yao)(yao)。需(xu)要注意的是(shi)，目前具有退燒作用的藥(yao)(yao)(yao)物(wu)成分(fen)大致有對(dui)(dui)乙(yi)(yi)酰氨基酚和(he)(he)布洛芬(fen)(fen)兩類(lei)。“如有發燒癥(zheng)狀，對(dui)(dui)乙(yi)(yi)酰氨基酚和(he)(he)布洛芬(fen)(fen)兩類(lei)退燒藥(yao)(yao)(yao)選(xuan)(xuan)擇一類(lei)服(fu)用即(ji)可(ke)，以免出現不良(liang)后果。”

廣東省中醫院(yuan)急診科。

　　另外，患者還可以根據(ju)自(zi)身不適癥狀，針(zhen)對性選用緩解癥狀的其(qi)他藥(yao)物，如喉(hou)嚨痛可選擇(ze)(ze)咽炎片(pian)；如咳(ke)嗽選擇(ze)(ze)止咳(ke)藥(yao)；如鼻塞選擇(ze)(ze)通鼻劑等。

　　對于普通感冒患者，楊正飛建議其不要盲目來(lai)醫(yi)院(yuan)看病，不僅得(de)不到很(hen)好的休息，反而還(huan)會增加交(jiao)叉感染(ran)的概率，不利于身體恢復。

　　“我想呼吁公眾減少(shao)不必要(yao)的(de)(de)‘疫(yi)(yi)苗猶豫’。目前，預防(fang)流(liu)(liu)感(gan)(gan)的(de)(de)最經濟有效措施就(jiu)是接種流(liu)(liu)感(gan)(gan)疫(yi)(yi)苗。”彭劼建議，還未感(gan)(gan)染過流(liu)(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒的(de)(de)人(ren)，尤其是免疫(yi)(yi)力低下的(de)(de)人(ren)、有基礎疾病(bing)的(de)(de)老年人(ren)和高風險(xian)人(ren)群盡(jin)快接種流(liu)(liu)感(gan)(gan)疫(yi)(yi)苗。

　　楊正飛(fei)提醒，患者(zhe)如果(guo)出現了感冒、發熱等癥狀，非(fei)必(bi)要時不要去公(gong)共場所、上課或(huo)上班，如果(guo)必(bi)須要去，建議戴好口罩(zhao)，注意咳(ke)嗽、打噴(pen)嚏的(de)禮儀，不要造成交叉傳(chuan)染。

　　“對(dui)于沒有感染病(bing)毒的(de)人(ren)來(lai)講，如(ru)果(guo)自(zi)身身體健康，沒有基(ji)礎疾病(bing)，且沒有到(dao)人(ren)群密集(ji)場(chang)(chang)所活動(dong)，是沒必要(yao)戴(dai)(dai)口罩的(de)。”楊正飛提(ti)醒，對(dui)于65周(zhou)歲以(yi)上(shang)的(de)老年人(ren)、有基(ji)礎疾病(bing)的(de)人(ren)和(he)免疫力低下的(de)人(ren)，到(dao)人(ren)群密集(ji)場(chang)(chang)所一定要(yao)戴(dai)(dai)好(hao)口罩，勤洗手。

　　【采寫】南方(fang)+記者 厲思(si)璇 陳伊純(chun)

　　【攝影】南方(fang)+記者 許(xu)舒智(zhi)

　　【通(tong)訊員】李(li)曉(xiao)姍 劉(liu)文琴(qin) 李(li)玉紅 張藍溪