“我們中心全年接近六萬的全年門診量，現在孤獨癥門診大概占到四分之一，新確現早全年新確診孤獨癥大約6000-7000人次。診孤專家早”2024年4月2日是獨癥第17個“世界孤獨癥（亦稱自閉癥）關注日”，南京腦科醫院兒童心理衛生研究中心主任醫師王民潔告訴記者，孩近如今隨著大家對疾病的人次百姓彩票首頁認識以及診斷(duan)水平的提(ti)高，近二十年(nian)來孤獨癥(zheng)的提(ti)醒患病率大大提(ti)升。

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全球平均患病率從萬分之三到百分之一

孤(gu)(gu)獨癥譜系障礙（ASD）是一組(zu)起(qi)病于發(fa)育早期、不同程(cheng)度地影(ying)響兒(er)童發(fa)展(zhan)的全年復雜神(shen)經發(fa)育障礙性(xing)疾病。1982年，新確現早南京(jing)腦(nao)科(ke)醫院(yuan)的診(zhen)孤(gu)(gu)專家早陶國泰(tai)教授確診(zhen)了4名(ming)孤(gu)(gu)獨癥兒(er)童，也開(kai)始了我國對于孤(gu)(gu)獨癥的獨癥認(ren)識。

快要1歲，孩近但是人(ren)(ren)次(ci)一直以來(lai)對(dui)于(yu)家(jia)人(ren)(ren)的呼(hu)喚(huan)、逗樂(le)總是提醒給不(bu)了什么反(fan)應(ying)，媽媽劉女(nv)士最先發(fa)現了小(xiao)珍(zhen)（化名(ming)）的不(bu)對(dui)勁(jing)。而(er)越(yue)關注劉靜就(jiu)越(yue)緊(jin)張，小(xiao)珍(zhen)不(bu)但不(bu)太“愛理人(ren)(ren)”，還喜歡對(dui)著一些物品發(fa)呆。

走進南京腦科醫院兒童心理衛生研究中心，和小珍情況類似的百姓彩票首頁孩子不在少數。“隨著大家認識以及疾病診斷的提高，近20年來孤獨癥的患病率大大提升。”王民潔告訴記者，目前這個數據在全球平均來看已超過1%。“過去可能最早只有萬分之三到萬分之四，現在來說，孤獨癥已不再是一種罕見病癥。”以王民潔所在的南京腦科醫院兒童心理衛生研究中心為例，中心全年接近門診量近六萬，其中孤獨癥門診大概占到四分之一，百姓彩票大廳全年新確診孤獨癥大(da)約6000-7000人次。

大多數孩子可進入普通學校學習，9%-10%可以逐漸恢復正常

因為大腦神經發(fa)育(yu)(yu)缺(que)陷，孤獨癥孩(hai)子(zi)往(wang)(wang)往(wang)(wang)會(hui)出(chu)(chu)現兩種最核心的(de)(de)癥狀：社會(hui)交(jiao)往(wang)(wang)和語言交(jiao)流的(de)(de)發(fa)育(yu)(yu)缺(que)陷、興趣狹窄和刻(ke)板行為。王民潔介紹(shao)，臨床中發(fa)現70%的(de)(de)孩(hai)子(zi)是(shi)從(cong)出(chu)(chu)生(sheng)后社會(hui)化的(de)(de)心理功能就沒有得到正常的(de)(de)發(fa)展；而另外30%的(de)(de)孩(hai)子(zi)則是(shi)在出(chu)(chu)生(sheng)早期有正常的(de)(de)發(fa)育(yu)(yu)過程，但是(shi)一歲半兩歲以后會(hui)出(chu)(chu)現心理功能的(de)(de)發(fa)育(yu)(yu)停滯和倒退。

遺(yi)憾的(de)(de)是，孤獨癥(zheng)(zheng)的(de)(de)病(bing)因(yin)(yin)(yin)還尚未完全明(ming)確。專家(jia)指出(chu)(chu)，除了與遺(yi)傳基因(yin)(yin)(yin)因(yin)(yin)(yin)素(su)相關(guan)外，一些母(mu)親孕期的(de)(de)損傷可能也會(hui)成為(wei)誘因(yin)(yin)(yin)。例如，服用含有五羥(qian)色(se)胺的(de)(de)藥物(wu)(wu)、抗(kang)癲(dian)癇(xian)藥物(wu)(wu)，還包括母(mu)親的(de)(de)一些身體(ti)疾病(bing)，如母(mu)親患有糖尿病(bing)、高血壓，或者孩子在懷孕過(guo)程當(dang)中出(chu)(chu)現宮(gong)內(nei)缺氧、出(chu)(chu)生時窒息(xi)，低體(ti)重小(xiao)樣兒等都被逐漸(jian)認(ren)識到是導致孤獨癥(zheng)(zheng)的(de)(de)高風險因(yin)(yin)(yin)素(su)。

孤獨癥(zheng)缺乏有效的(de)(de)(de)藥物治療(liao)，王民潔(jie)指出，目前(qian)心(xin)理(li)行(xing)為和(he)教(jiao)育(yu)的(de)(de)(de)干(gan)(gan)預(yu)仍(reng)是最重要的(de)(de)(de)主流治療(liao)方法。“從新(xin)生兒出生之后，神(shen)經(jing)系(xi)統(tong)發育(yu)隨著年(nian)齡增長越(yue)來越(yue)成熟。現(xian)在也有一(yi)些研究(jiu)發現(xian)早(zao)期(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)干(gan)(gan)預(yu)可(ke)以(yi)促(cu)進(jin)兒童心(xin)理(li)行(xing)為能(neng)力的(de)(de)(de)發展(zhan)，也可(ke)以(yi)促(cu)進(jin)大(da)腦一(yi)些神(shen)經(jing)網(wang)絡(luo)的(de)(de)(de)形成。”王民潔(jie)介紹，自己所在的(de)(de)(de)中(zhong)心(xin)由所長柯曉燕教(jiao)授牽頭(tou)進(jin)行(xing)了孤獨癥(zheng)譜(pu)系(xi)障礙的(de)(de)(de)早(zao)期(qi)(qi)(qi)診斷及PCBI超(chao)早(zao)期(qi)(qi)(qi)干(gan)(gan)預(yu)模式的(de)(de)(de)研究(jiu)。而(er)“超(chao)早(zao)期(qi)(qi)(qi)”，正(zheng)代表著不斷將(jiang)干(gan)(gan)預(yu)窗口期(qi)(qi)(qi)盡可(ke)能(neng)前(qian)移，中(zhong)心(xin)干(gan)(gan)預(yu)過(guo)最小的(de)(de)(de)孩子甚至只有8個(ge)月大(da)。

孩(hai)子的(de)(de)(de)(de)每(mei)一(yi)個(ge)發(fa)育階(jie)段(duan)都具有(you)(you)(you)(you)里程碑式的(de)(de)(de)(de)意義。王(wang)民潔提醒，例(li)如3個(ge)月左右(you)的(de)(de)(de)(de)孩(hai)子已經會(hui)(hui)用目(mu)光追尋媽媽的(de)(de)(de)(de)臉和眼睛，看到(dao)親近(jin)的(de)(de)(de)(de)人(ren)的(de)(de)(de)(de)臉會(hui)(hui)有(you)(you)(you)(you)微笑和情(qing)感互動，6個(ge)月之后孩(hai)子看到(dao)親近(jin)的(de)(de)(de)(de)人(ren)會(hui)(hui)笑出(chu)聲(sheng)，同時應(ying)(ying)該有(you)(you)(you)(you)一(yi)些“咿咿呀呀”和表情(qing)回應(ying)(ying)，而到(dao)了(le)8個(ge)月到(dao)10個(ge)月，孩(hai)子對于親近(jin)的(de)(de)(de)(de)人(ren)的(de)(de)(de)(de)喊名字應(ying)(ying)該已經有(you)(you)(you)(you)回應(ying)(ying)……“但是孤(gu)獨癥的(de)(de)(de)(de)孩(hai)子這(zhe)些能力都會(hui)(hui)有(you)(you)(you)(you)明顯的(de)(de)(de)(de)缺(que)陷(xian)，這(zhe)些都可(ke)以作(zuo)為信號進(jin)行(xing)早期識(shi)別。”

困于疾病(bing)癥狀，孤(gu)(gu)獨(du)癥兒(er)童就好(hao)像來自遙(yao)遠(yuan)的(de)(de)(de)星球，在夜空中(zhong)(zhong)獨(du)自閃(shan)爍(shuo)，因(yin)此常被人們稱(cheng)作是“星星的(de)(de)(de)孩子”。但王民潔(jie)直言(yan)，目前該中(zhong)(zhong)心根據隨訪研究發現(xian)，通(tong)過個(ge)體化治療和(he)多維度(du)干預(yu)，大概會有9%~10%的(de)(de)(de)孩子在青(qing)春期之(zhi)后的(de)(de)(de)表現(xian)不再符合孤(gu)(gu)獨(du)癥的(de)(de)(de)診(zhen)斷標準，可以(yi)(yi)上大學，可以(yi)(yi)就業(ye)，可以(yi)(yi)融入(ru)社(she)會。專家(jia)(jia)呼吁(yu)，社(she)會公眾應(ying)該以(yi)(yi)客(ke)觀(guan)理性的(de)(de)(de)態度(du)認識孤(gu)(gu)獨(du)癥，學會理解并接納孤(gu)(gu)獨(du)癥兒(er)童，營造關(guan)注與關(guan)愛他們及其家(jia)(jia)庭的(de)(de)(de)良好(hao)社(she)會氛圍(wei)，才(cai)能讓每一(yi)顆“星星”都能閃(shan)閃(shan)發光。

揚(yang)子晚報/紫(zi)牛新(xin)聞(wen)記者 呂彥霖

校對 李海慧