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國家醫保局:大力支持創新藥發展,創新藥談判成功率達92%

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在今天召開的新藥國家醫保局發布會上,國家醫保局醫藥管理司司長黃心宇表示,發展國家醫保局成立以來,判成在堅持保基本的國家功率前提下,通過及時將創新藥品以合理的醫保藥談價格納入醫保目錄,并支持加快臨床應用等方式,力支大力支持創新藥的持創創新發展。截止到今年10月底,新藥協議期內的發展談判藥品醫保基金累計支出已經達到了2447億元,帶動相關藥品實現銷售3540億元。判成在支持創新方面,國家功率主要采取了以下措施:

第一建立了適應新藥準入的醫保目錄的動態調整機制,建立每年一條的目錄動態調整機制,將調整周期從原來最長8年縮短到一年。將目錄準入方式由專家遴選制改成企業申報制,申報范圍主要聚焦近5年內新上市的藥品,5年內新上市的藥品在當年目錄新增藥品中的占比從2019年的32%提高到2023年的97.6%。在2023年,57個品種實現了當年獲批、當年納入目錄,新藥從獲批上市到進入目錄的時間,從原來的5年多縮短到現在的一年多,80%的新藥能夠在上市之后的兩年內進入醫保藥品目錄。

第二對創新藥納入醫保目錄給予了很多政策傾斜,建立了覆蓋申報、評審、測算、談判等全流程的創新藥的支持機制。2023年,25個創新藥參加談判,談成23個,成功率高達92%。與整體水平相比,成功率高7.4個百分點,平均降幅低4.4個百分點。通過談判,創新藥的價格更加合理,患者可負擔性大幅提高,多數出現了銷量、收入雙雙大幅攀升的情況。

第三完善了支持創新藥發展的談判和續約的規則,適當控制續約以及新增適應證降價藥品的數量和降幅,給予新藥企業一個穩定的預期。按今年調整后的續約規則,在今年的100個續約藥品中,70%的藥品以原價續約,31個因為銷售額超出預期的品種需要降價,平均降幅也僅為6.7%。同時這100個續約藥品中有18個藥品增加了新的適應證,僅有一個觸發的降價機制,其他都沒有觸發降價機制,原價增加適應證。有關數據顯示,從2015年到2022年全國臨床用藥金額排名前20位的藥品中80%發生了變化,治療性的新藥替代了原有的一些療效不夠確切、價格比較虛高的藥品,廣大參保人用上了效果更好、質量更優、價格更為適宜的藥品。

文章關鍵詞:藥品,新藥,談判,目錄,創新 責編:李娜

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