對于血透患者來說，新管道血管通路就是血管析“生命通道”，一旦這條線路出了問題，太細透析意味著患者的不充生命將受到嚴重威脅。如果患者自身血管條件不好，分人首選自體動靜脈內瘺成形術，工血管架百姓彩票怎么買而對于無法建立(li)自體動(dong)靜脈(mo)內瘺的起血(xue)(xue)患者(zhe)，目前也有(you)了新(xin)的液透(tou)(tou)選擇(ze)——人工血(xue)(xue)管內瘺成(cheng)形(xing)(xing)術(shu)（AVG）。今年以來(lai)，新(xin)管道揚州市江都人民醫院(yuan)腎(shen)內科成(cheng)功開展(zhan)多例人工血(xue)(xue)管內瘺成(cheng)形(xing)(xing)術(shu)，血(xue)(xue)管析為(wei)眾(zhong)多血(xue)(xue)液透(tou)(tou)析患者(zhe)帶(dai)來(lai)生命的太細透(tou)(tou)析曙光。

白色為人工血管

保安于大爺的“窘境”

60歲的于大爺患有尿毒癥，血液透析3年有余。分人由于上肢血管纖細，工血管架無法建立自體動靜脈內瘺。起血百姓彩票網近3個月來，于師傅右頸部的透析通路多次出現透析流量不夠的情況，調整效果不佳，一旦無法充分透析，意味著患者將面臨各種透析并發癥，甚至威脅生命。于大爺很是百姓彩票紅苦惱。

江(jiang)都人(ren)(ren)(ren)民醫院(yuan)腎(shen)內科(ke)主任(ren)王維平團(tuan)隊結合于師傅的病情，決定為他開展“人(ren)(ren)(ren)工(gong)血(xue)管(guan)(guan)內瘺成(cheng)形(xing)術(shu)”。“我(wo)們將在患者的皮下(xia)埋置(zhi)人(ren)(ren)(ren)工(gong)合成(cheng)的血(xue)管(guan)(guan)，將動(dong)靜(jing)脈‘搭橋’，形(xing)成(cheng)動(dong)靜(jing)脈通路。”王維平介(jie)紹，“這樣(yang)一來，患者血(xue)透(tou)時，可直接穿刺人(ren)(ren)(ren)工(gong)血(xue)管(guan)(guan)，與(yu)傳統置(zhi)入透(tou)析導管(guan)(guan)相比更加便(bian)捷、安全。”

“繡花針”里顯真功

據(ju)了解，人工(gong)血(xue)管(guan)內瘺成形術是一(yi)項手術級別高、難度較大(da)的(de)手術。“我(wo)們要將人工(gong)血(xue)管(guan)與(yu)患者自(zi)體血(xue)管(guan)進行吻合，需要使(shi)用(yong)頭發的(de)1/5不到的(de)細線(xian)，圍(wei)著(zhu)血(xue)管(guan)四周縫30-40針(zhen)，每兩針(zhen)之間(jian)的(de)間(jian)隔(ge)需控制(zhi)在1毫米以內，非常考驗手術人員的(de)技術水平(ping)和耐力。” 王維平(ping)表示。

患者術后護理中

在(zai)完(wan)(wan)善術(shu)前血(xue)管評估(gu)后(hou)，在(zai)手(shou)術(shu)部的(de)協同(tong)下，王(wang)維(wei)平和韓年(nian)華、姜璐(lu)等醫師共同(tong)為患(huan)(huan)者實施手(shou)術(shu)。手(shou)術(shu)歷經2小時順(shun)利(li)完(wan)(wan)成(cheng)，當術(shu)后(hou)聽(ting)診內瘺(lou)雜音清晰(xi)，患(huan)(huan)者的(de)前臂再次響起“生命之(zhi)聲”的(de)時候(hou)，患(huan)(huan)者激動(dong)得幾(ji)近哽咽。

術后，護(hu)士(shi)長劉嬋娟帶領專科護(hu)理團隊為于(yu)師(shi)傅精心護(hu)理，嚴密觀察指(zhi)端血(xue)運情況(kuang)，進(jin)行專業的管(guan)道(dao)維護(hu)，并指(zhi)導患者(zhe)做相應(ying)的功能鍛(duan)煉(lian)。

該技術的(de)(de)成功開展，標(biao)志著江都人民醫院在(zai)血(xue)管通路建立(li)(li)及維護方面邁(mai)上(shang)了(le)新(xin)臺(tai)階，為無(wu)法建立(li)(li)自體內瘺的(de)(de)血(xue)透患者(zhe)提供了(le)一(yi)(yi)種(zhong)便捷且長(chang)期(qi)通路的(de)(de)新(xin)選(xuan)擇，打通了(le)血(xue)透患者(zhe)“生命(ming)線(xian)”的(de)(de)最后一(yi)(yi)道難關，解決了(le)更多(duo)血(xue)透患者(zhe)的(de)(de)后顧之憂。

通(tong)訊員(yuan) 馬兆敏 于備(bei)備(bei) 揚子晚報(bao)/紫牛新聞(wen)記者 成沫

校對 王菲