“醫生，反復腹脹腹痛我這過完年回來，噯氣肚子總感覺脹，腸胃是鬧起o年不是吃多了啊？”“醫生，我年前就出現腹痛、后綜合征噯氣的啥查癥狀了(le)，持續了(le)好(hao)久，不出做了(le)腸(chang)胃(wei)鏡顯示沒有問題啊(a)！原因”

春節假期已結束，反復腹脹腹痛然而，噯氣有些人卻在胡吃海喝之后出現腹脹、腸胃腹痛、鬧起o年噯氣、后綜合征惡心、啥查嘔吐、不出反酸、腹瀉、便秘等癥狀，胃非常不舒服，到醫院做了抽血化驗、超聲、CT、胃腸鏡等檢查，都(dou)顯示沒有問(wen)題。那究竟是咋(za)回事呢？江蘇省(sheng)中醫院消化內(nei)鏡中心主任凌亭生提醒，可能(neng)是這種病在“作(zuo)祟(sui)”——功能(neng)性(xing)消化不良。

凌亭(ting)生介紹說，功能性(xing)消(xiao)化不良是(shi)位于中(zhong)上(shang)腹(fu)(fu)的一個或一組癥狀(zhuang)，主(zhu)要包(bao)括餐后(hou)飽脹(zhang)(zhang)、早(zao)飽、中(zhong)上(shang)腹(fu)(fu)痛、中(zhong)上(shang)腹(fu)(fu)燒(shao)灼(zhuo)感(gan)，也(ye)可表現為脹(zhang)(zhang)氣、噯氣、惡心和嘔(ou)吐。這種疾病沒有任何器質(zhi)性(xing)的病變(bian)，包(bao)括行胃腸鏡檢(jian)查(cha)也(ye)沒有任何的異常，但(dan)患者仍就會出(chu)現非常明顯的一系列的不適(shi)(shi)感(gan)，根據患者主(zhu)要癥狀(zhuang)可分為上(shang)腹(fu)(fu)痛綜合(he)征（EPS）和餐后(hou)不適(shi)(shi)綜合(he)征（PDS）。

《2022中國功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)(neng)性(xing)消(xiao)化(hua)不良診治專(zhuan)家(jia)共識》中指出：功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)(neng)性(xing)消(xiao)化(hua)不良的各種病(bing)理(li)(li)(li)生理(li)(li)(li)機制之間并非(fei)完全獨立，而(er)是(shi)(shi)相互(hu)(hu)影響、互(hu)(hu)相作用。目前認為飲食(shi)、幽門螺桿(gan)菌感染(ran)、心理(li)(li)(li)及(ji)精神因(yin)素(su)、胃腸(chang)動(dong)(dong)力障礙、內臟感覺(jue)過敏(min)等是(shi)(shi)功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)(neng)性(xing)消(xiao)化(hua)不良的重(zhong)要(yao)發(fa)病(bing)因(yin)素(su)。多種因(yin)素(su)引起(qi)的腸(chang)-腦互(hu)(hu)動(dong)(dong)異(yi)常(chang)是(shi)(shi)其發(fa)生、發(fa)展(zhan)的重(zhong)要(yao)機制。腸(chang)-腦互(hu)(hu)動(dong)(dong)異(yi)常(chang)會對(dui)胃十二指腸(chang)動(dong)(dong)力、內臟感覺(jue)功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)(neng)等正(zheng)常(chang)的胃腸(chang)道(dao)生理(li)(li)(li)產生影響。

那么，功(gong)能(neng)性消化(hua)不(bu)良(liang)(liang)該如何治(zhi)療？凌亭生主任表示，功(gong)能(neng)性消化(hua)不(bu)良(liang)(liang)的治(zhi)療主要(yao)包(bao)括飲(yin)食調整(zheng)、藥物(wu)治(zhi)療、心(xin)理(li)治(zhi)療三方面(mian)。包(bao)括減少(shao)和避免高脂飲(yin)食、辛辣或刺激食物(wu)、粗糧(liang)、產氣食物(wu)、甜食、碳酸飲(yin)料、飲(yin)酒和濃茶，規律進(jin)(jin)餐(can)(can)、避免過(guo)快進(jin)(jin)餐(can)(can)均有助于(yu)改善功(gong)能(neng)性消化(hua)不(bu)良(liang)(liang)癥狀。

功(gong)(gong)能性消(xiao)化(hua)不良(liang)(liang)以(yi)對癥治(zhi)療(liao)為(wei)主。用藥(yao)上可以(yi)使用抑酸藥(yao)物(wu)、胃(wei)腸(chang)促動藥(yao)、幽門螺桿菌根除治(zhi)療(liao)藥(yao)物(wu)、消(xiao)化(hua)酶、小劑量神經調節劑等(deng)。功(gong)(gong)能性消(xiao)化(hua)不良(liang)(liang)是中醫(yi)治(zhi)療(liao)的(de)優(you)勢(shi)病種。其病位在胃(wei)，與肝(gan)(gan)脾(pi)關系密切。病理表現多為(wei)本虛標實(shi)，以(yi)脾(pi)虛為(wei)本，氣滯(zhi)、血瘀、食積、痰(tan)濕等(deng)邪實(shi)為(wei)標。因此脾(pi)虛氣滯(zhi)，胃(wei)失和(he)降為(wei)功(gong)(gong)能性消(xiao)化(hua)不良(liang)(liang)基本病機，貫穿(chuan)于(yu)疾病的(de)始終。治(zhi)療(liao)原則(ze)以(yi)健脾(pi)理氣，疏肝(gan)(gan)和(he)胃(wei)為(wei)主。江蘇省中醫(yi)院(yuan)自行研發的(de)理氣和(he)胃(wei)口(kou)服液，以(yi)柴胡、香附、佛手、積殼等(deng)藥(yao)物(wu)組成，治(zhi)療(liao)氣滯(zhi)證(zheng)引(yin)起的(de)功(gong)(gong)能性消(xiao)化(hua)不良(liang)(liang)效果(guo)尤(you)佳。

好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)生活習慣以及(ji)健康的(de)(de)(de)(de)(de)(de)心理(li)精神狀態，是預防(fang)功能(neng)性消(xiao)化不良(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)最佳方式(shi)。首先，要保持良(liang)好心態，避(bi)免精神壓力(li)過大；按時睡覺(jue)，如(ru)果(guo)有焦慮抑(yi)(yi)郁癥(zheng)狀，進行焦慮抑(yi)(yi)郁癥(zheng)狀的(de)(de)(de)(de)(de)(de)口服(fu)藥(yao)物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)治療。其次，要注(zhu)意飲食(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)規律性，避(bi)免進食(shi)(shi)生冷(leng)刺激的(de)(de)(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)物(wu)，避(bi)免暴飲暴食(shi)(shi)，避(bi)免進食(shi)(shi)油膩、不易消(xiao)化的(de)(de)(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)物(wu)；進餐(can)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)時候(hou)還(huan)避(bi)免將(jiang)腰(yao)帶束的(de)(de)(de)(de)(de)(de)過緊，這時候(hou)胃腸道運(yun)動會(hui)受到抑(yi)(yi)制；飲食(shi)(shi)分餐(can)食(shi)(shi)用，不與他人共用餐(can)具，以免感染(ran)幽門螺(luo)桿菌。

通訊(xun)員 王瑤 張孟(meng)   揚子晚(wan)報/紫牛新聞(wen)記者 于丹(dan)丹(dan)

校對 王菲