開篇(pian)就提醒：所有(you)男(nan)性，蛋(dan)(dan)蛋(dan)(dan)“蛋(dan)(dan)疼(teng)”不能忍，側突出(chu)惡“蛋(dan)(dan)變”更不能拖，然變否則(ze)留(liu)下的伙查可(ke)能是無盡的憂傷！

32歲的性腫鎮江小伙小帥（化名），洗澡時摸到一側蛋蛋里有個疙瘩，蛋蛋百姓彩票最新網址因為不疼不癢，側(ce)(ce)突出惡所以沒(mei)多在意(yi)。然變直到6個(ge)月后，伙(huo)查(cha)一側(ce)(ce)蛋(dan)(dan)蛋(dan)(dan)已經明顯“長大”，性腫(zhong)和(he)另一側(ce)(ce)完全(quan)不對稱了，蛋(dan)(dan)蛋(dan)(dan)這(zhe)才急忙(mang)趕到鎮江(jiang)市江(jiang)大附院（江(jiang)濱醫院）泌尿外(wai)科(ke)就(jiu)診。側(ce)(ce)突出惡

3月30日，然變院方介紹，伙查百姓彩票紅醫生一看(kan)就表示(shi)不樂觀，性(xing)腫檢(jian)查后確診為“睪丸腫瘤”！目前(qian)，已接受(shou)了“根治性(xing)睪丸切(qie)除術”。

超聲顯示病兆

睪丸俗稱蛋蛋，主要負責生產精子以及分泌雄性激素，是男性最為重要的生殖器官之一。相較于女性對乳房健康的重視，男性對蛋蛋健康的關注程度卻普遍較低。年輕的小帥也是如此，半年多前，他無意間摸到左側蛋蛋有些異常，里面有一個硬硬的百姓神彩票小疙瘩(da)，不疼不癢的，小帥也就沒放心上。

一晃6個月(yue)過去了(le)，小(xiao)疙瘩逐漸(jian)長(chang)成了(le)大疙瘩，蛋蛋的體積也隨之(zhi)發生了(le)明顯變化(hua)，一大一小(xiao)的蛋蛋形態，讓小(xiao)帥意(yi)識到了(le)問(wen)題的嚴重性。

今年(nian)1月，小(xiao)帥鼓起勇(yong)氣走進了江大附(fu)院(yuan)泌(mi)尿外科主任醫師徐強的(de)診(zhen)室。徐主任觸診(zhen)后(hou)，表示(shi)情(qing)況可能不樂觀，隨(sui)即安(an)排小(xiao)帥做了相關檢查。超聲(sheng)提(ti)示(shi)“左側睪丸占位”，CT提(ti)示(shi)左側睪丸鞘膜下(xia)稍高密(mi)度占位。

一(yi)旦確定(ding)為睪丸腫瘤，應(ying)先行根治性(xing)睪丸切除術，之后再(zai)根據病理檢查結(jie)果決定(ding)進(jin)一(yi)步治療(liao)方案。小帥接受了根治性(xing)睪丸切除術，病理結(jie)果為精原細胞瘤，也是最常(chang)見的睪丸惡性(xing)腫瘤類型，術后還(huan)將轉至腫瘤科進(jin)一(yi)步治療(liao)。

泌尿外科主(zhu)任陳兵海解釋：“手術(shu)后，患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的性功(gong)能(neng)及(ji)生育功(gong)能(neng)勢必會(hui)受到影響(xiang)，一般建議有生育要求的患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，可以適當延(yan)遲放療或者(zhe)(zhe)在放療前冷凍存儲精液。”

發病率不高，好發年輕男性

“睪丸(wan)(wan)腫(zhong)(zhong)瘤”是由睪丸(wan)(wan)細(xi)胞癌變(bian)而形(xing)成的(de)(de)惡(e)性腫(zhong)(zhong)瘤，占男性腫(zhong)(zhong)瘤總數的(de)(de)1%，占泌尿系統腫(zhong)(zhong)瘤的(de)(de)5%，總體來說發病率并不算(suan)高。但它有(you)一個特性——專挑處在(zai)生育高峰期(qi)的(de)(de)青壯年下手(shou)，在(zai)15-34歲的(de)(de)年輕(qing)男性中(zhong)發病率列所有(you)腫(zhong)(zhong)瘤之(zhi)首(shou)，且幾乎都屬于惡(e)性。

陳主任介(jie)紹，睪(gao)丸(wan)腫瘤的(de)發病原因目(mu)前尚不清楚，可能(neng)與遺(yi)傳、種族、化學致(zhi)癌物質(zhi)、感染、內分泌異常等因素(su)相(xiang)關。但目(mu)前臨床證實的(de)是(shi)，隱睪(gao)是(shi)睪(gao)丸(wan)癌變的(de)重要誘(you)因。

什么是隱(yin)睪(gao)(gao)？睪(gao)(gao)丸并不是生(sheng)來就在陰(yin)囊里的，在胎(tai)兒時期，睪(gao)(gao)丸起初是在肚(du)子里，隨著生(sheng)長發育，逐漸下(xia)降(jiang)(jiang)到腹(fu)股溝，最后才(cai)降(jiang)(jiang)入(ru)陰(yin)囊。當一側(ce)或雙(shuang)側(ce)睪(gao)(gao)丸沒有按照正常發育流程降(jiang)(jiang)至陰(yin)囊內，就出現了隱(yin)睪(gao)(gao)。

據統計，隱睪發生(sheng)睪丸腫瘤的(de)概率是正(zheng)常人群(qun)的(de)3-14倍，即使(shi)早(zao)期(qi)行睪丸下(xia)降固定術也不(bu)能(neng)完全防(fang)止惡變的(de)發生(sheng)。

睪丸(wan)腫(zhong)瘤的(de)典型表現多為(wei)病側(ce)(ce)陰囊內單(dan)發無痛(tong)性腫(zhong)塊。腫(zhong)瘤較小時(shi)，臨床癥(zheng)狀不明顯，隨著腫(zhong)瘤逐(zhu)漸增大(da)，可表現為(wei)病側(ce)(ce)睪丸(wan)質(zhi)硬而沉重，有輕微墜脹或(huo)鈍(dun)痛(tong)。

很多患者都(dou)和小帥一(yi)樣，因為沒(mei)有明顯(xian)癥(zheng)狀就(jiu)放(fang)松了警惕。陳主任建議，男性應該學(xue)習(xi)女性乳房(fang)自(zi)查(cha)的(de)方式，定(ding)期做一(yi)次睪丸的(de)自(zi)查(cha)。

可以選(xuan)擇(ze)洗澡時或浴后自查。首先(xian)，采用站立或者平躺的(de)姿勢，先(xian)摸(mo)(mo)摸(mo)(mo)表面，如果能(neng)摸(mo)(mo)到像蚯蚓狀(zhuang)的(de)曲(qu)張的(de)靜(jing)脈，可能(neng)是(shi)(shi)精(jing)索靜(jing)脈曲(qu)張，需要及時就醫；第二步，觸摸(mo)(mo)兩邊的(de)蛋蛋大小，正(zheng)常的(de)一對蛋蛋大小會稍有不同，但如果一邊的(de)比(bi)另一邊明顯要大很多(duo)，或者最近突(tu)然變(bian)大，有可能(neng)是(shi)(shi)鞘膜積液、血腫、腹股溝疝(shan)氣甚至腫瘤。

陳主(zhu)任介(jie)紹，診斷睪丸(wan)腫(zhong)瘤(liu)時，除了超聲(sheng)、CT等(deng)檢查(cha)手(shou)段外，還推薦(jian)血甲胎蛋白(bai)（AFP）、人絨(rong)毛膜促性(xing)腺激素-β亞(ya)基（β-HCG）、乳酸脫氫酶（LDH）等(deng)腫(zhong)瘤(liu)標志(zhi)物檢查(cha)，有助于了解(jie)腫(zhong)瘤(liu)組(zu)織(zhi)性(xing)質。

嚴重的是，睪(gao)丸腫瘤如果治(zhi)(zhi)療不及時(shi)，死亡率較高。其中(zhong)，精原細胞瘤對放射治(zhi)(zhi)療比較敏感(gan)，術(shu)(shu)后配(pei)合放射治(zhi)(zhi)療，預(yu)后總體(ti)較好；非精原細胞瘤行根治(zhi)(zhi)術(shu)(shu)后，根據具體(ti)情況可選(xuan)擇密切監測(ce)、腹膜后淋(lin)巴結清(qing)掃術(shu)(shu)、化療等，5年(nian)生(sheng)存率可達(da)30%-90%。

通(tong)訊員 孫卉 錢小薔 揚子晚報/紫(zi)牛新聞記者 萬凌(ling)云

校對 陶善工