青少年心理健康問題成為今年全國兩會熱門話題。心全國政協專門召開以“關注青少年心理健康，青少起防守護青少年成長”為主題的年筑教育界別協商會議。目前廣東的心青少年心理狀況有何特點？如何發揮“社校家醫”聯動模式，為青少年筑起一道“心”防線？羊城晚報記者采訪多位專家把脈，青少起防給出建議。年筑

　　青少年求助意識增強，心家長認知卻滯后1年

　　“就全球而言，青少起防大約20%的年筑人一生中會經歷至少一次精神心理問題，而青少年時期就是心精神心理問題的高發年齡段。”廣東省精神衛生中心負責人何紅波教授接受羊城晚報記者采訪時表示，青少起防懂得求助，年筑是心維護心理健康的一種重要能力。從近年來心理熱線的青少起防求助情況，可以看出目前青少年心理問題的年筑一些特點。

　　羊城晚報記(ji)者從廣州市心(xin)理援(yuan)助熱線(xian)獲悉，近(jin)年(nian)來(lai)，廣州市心(xin)理援(yuan)助熱線(xian)的高危來(lai)電中，18歲以下青少(shao)年(nian)約占(zhan)(zhan)1/4。其(qi)中，2020年(nian)占(zhan)(zhan)比(bi)24.2%，2021年(nian)占(zhan)(zhan)比(bi)23.4%，2022年(nian)占(zhan)(zhan)比(bi)26.2%，2023年(nian)占(zhan)(zhan)比(bi)25.1%。

　　“最年輕的來電者大概只有七八歲，也就剛上小學一年級的年齡。而且，在所有青少年來電咨詢內容中，與學習問題、家庭(ting)矛盾、人(ren)際關系(xi)問題等內容相(xiang)比(bi)(bi)，青少(shao)年因(yin)精神心理問題來(lai)電(dian)的(de)比(bi)(bi)例有所(suo)增加。而(er)青少(shao)年的(de)高危來(lai)電(dian)占比(bi)(bi)，比(bi)(bi)全年齡段人(ren)群的(de)高危來(lai)電(dian)占比(bi)(bi)更高。”廣州市心理援助熱(re)線負責人(ren)魏(wei)華林表示，這(zhe)些數據都反映出青少(shao)年對精神心理問題的(de)認知度和求助意識(shi)都在提(ti)升。

　　然(ran)而，與青少(shao)年(nian)主動求助意識增強相對應的，卻是家(jia)長認知的滯后(hou)性。

　　“臨床中往往發(fa)現(xian)，很多(duo)(duo)孩(hai)子自己(ji)意識到問題，甚至主(zhu)動(dong)要求(qiu)家(jia)長(chang)帶他來醫院。很多(duo)(duo)家(jia)長(chang)卻表(biao)現(xian)滯(zhi)后，不愿意接受事(shi)實，或覺得孩(hai)子是(shi)不愿意上(shang)學(xue)而搗亂，因此容易錯失早期干預的(de)時機(ji)。”廣州醫科(ke)大學(xue)附屬(shu)腦(nao)科(ke)醫院早期干預科(ke)和兒(er)少(shao)科(ke)主(zhu)任曹莉萍表(biao)示，此前在(zai)該院的(de)一項調查研(yan)究中，發(fa)現(xian)家(jia)長(chang)認知(zhi)平均滯(zhi)后1-2年，尤其(qi)對青少(shao)年抑郁癥的(de)接受和積極(ji)應對仍有不足。

　　“社校家醫”聯動，不能讓學校成為半個診療機構

　　社會、學校、家庭、醫療機構(gou)應如何聯動，為(wei)青少(shao)年筑起“心”防線？

　　廣(guang)東(dong)在這方面的探索一直走在前列(lie)。據悉，截(jie)至2023年底，廣(guang)東(dong)省(sheng)有754家(jia)醫(yi)(yi)療機構(gou)提供精神衛(wei)生(sheng)服務(wu)。廣(guang)東(dong)省(sheng)市縣三級均(jun)已建立(li)精神衛(wei)生(sheng)防治中心(xin)(xin)，255家(jia)二級以上綜合醫(yi)(yi)院、兒童專科醫(yi)(yi)院、婦幼保健(jian)院等醫(yi)(yi)療機構(gou)開設精神（心(xin)(xin)理(li)）門診。全(quan)(quan)省(sheng)21個地市全(quan)(quan)部設置24小時心(xin)(xin)理(li)服務(wu)熱線。

　　“社校家醫”聯動(dong)體(ti)系(xi)要(yao)如何切(qie)實發揮作用(yong)？何紅波(bo)接受羊城晚(wan)報記者采訪時給出分析(xi)和建議。

　　首先，聯動(dong)體(ti)系(xi)中每(mei)個角(jiao)色都應有清晰定位。“沒必(bi)要給(gei)學(xue)校(xiao)(xiao)太多壓力，學(xue)校(xiao)(xiao)的(de)(de)主業仍是教育，學(xue)校(xiao)(xiao)里設置的(de)(de)心(xin)理老師能對學(xue)生中的(de)(de)心(xin)理亞健康人群進(jin)行心(xin)理疏導，進(jin)行必(bi)要的(de)(de)心(xin)理支援，在醫院和學(xue)校(xiao)(xiao)間起承接作用，我認為就足夠了。”何紅波(bo)說，“讓(rang)學(xue)校(xiao)(xiao)成為半個診療機(ji)構，沒必(bi)要，也不現(xian)實。”

　　何紅波(bo)呼吁，應加強對(dui)家長角色(se)的(de)心(xin)理健康素(su)養培養，如何觀(guan)察與(yu)溝通，如何早(zao)期發現孩子的(de)心(xin)理問題征兆。因(yin)為當孩子出現心(xin)理問題，并不是(shi)他一(yi)(yi)個人去面(mian)對(dui)困難，往往需要一(yi)(yi)家人一(yi)(yi)起(qi)思考如何改變。

　　“其次(ci)，要提(ti)高精神衛生分級診(zhen)(zhen)療的多(duo)層(ceng)次(ci)性(xing)和可(ke)及性(xing)，首(shou)診(zhen)(zhen)在大醫(yi)院、康(kang)復在社(she)區要方(fang)便靈活得多(duo)。”何紅波(bo)介紹，就(jiu)全省情況來看，不少地市已經在積極行動，首(shou)先從硬件(jian)上(shang)就(jiu)在加(jia)強(qiang)力量。例如汕頭、深圳、茂名都在新(xin)建(jian)或擴建(jian)大型專(zhuan)科醫(yi)院，云浮(fu)市新(xin)興縣新(xin)建(jian)的一個區級專(zhuan)科醫(yi)院就(jiu)有300床規模。

　　家長如何早期發現？三個生活細節，一類特殊時間點

　　“其實當一個人狀態不好時，是有征兆的。”何紅(hong)波給出三(san)點細節，家(jia)長可在生活中留意：

　　第一(yi)，失(shi)眠。家長(chang)只(zhi)要發現孩子(zi)失(shi)眠就應該關注，在這個年(nian)齡段失(shi)眠并不多見。如果孩子(zi)一(yi)周有兩天(tian)失(shi)眠，家長(chang)就應重視(shi)。

　　第二，當孩子老是(shi)訴說各(ge)種身(shen)體不舒服，比如頭痛、頭暈、心慌、胸(xiong)悶、肚子痛、腹瀉等(deng)，可(ke)能是(shi)提(ti)示他(ta)的心理(li)狀態不太理(li)想。

　　第三，當孩(hai)子(zi)過(guo)度敏感，在人(ren)際關系(xi)或其(qi)他很多方(fang)面過(guo)度敏感，就(jiu)應該向專(zhuan)業人(ren)士(shi)咨詢。

　　廣(guang)東(dong)省精神(shen)衛生(sheng)中心精神(shen)科主(zhu)任醫師林(lin)勇強提醒，有(you)一類特定時間點，家長應特別留意。

　　“我(wo)曾參與的(de)(de)一項研究發(fa)現，在幼小(xiao)(xiao)銜接、小(xiao)(xiao)升初(chu)、初(chu)中升高中以及高中上(shang)大學(xue)(xue)的(de)(de)時間節點，學(xue)(xue)生(sheng)更易出現心理問題。在這(zhe)些轉變節點，孩子要面對全新的(de)(de)環境和人際關(guan)系，帶來壓力。”林勇強建(jian)(jian)議，“家長不(bu)要打斷孩子與外(wai)界(jie)接觸的(de)(de)過(guo)程(cheng)(cheng)，讓(rang)孩子學(xue)(xue)會建(jian)(jian)立良好的(de)(de)人際關(guan)系，這(zhe)也是他(ta)建(jian)(jian)立社會支撐體系的(de)(de)過(guo)程(cheng)(cheng)。”（記者(zhe) 林清清 通訊員 張藍溪 宋易倩(qian)）