前不久，甲狀(zhuang)來自重慶的腺(xian)(xian)疾00后女生(sheng)宋元里經歷了一場甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)結(jie)節(jie)切除手(shou)術。

一切開始于一年前。病盯宋元里平時熱衷于爬山，上年但在一次爬山過程中，輕人她心跳加速、甲狀百姓彩票大廳手抖(dou)不停(ting)，腺(xian)疾“感覺隨時(shi)(shi)都要暈倒”。病盯(ding)宋(song)(song)元里以(yi)為是上年兩個小時(shi)(shi)的(de)(de)攀爬導致(zhi)身體疲勞，所以(yi)并(bing)沒(mei)有(you)太在意(yi)，輕人卻未承想(xiang)到這是甲(jia)狀甲(jia)亢(kang)（甲(jia)狀腺(xian)功能亢(kang)進(jin)癥）的(de)(de)前兆。隔(ge)天，腺(xian)疾宋(song)(song)元里坐在沙發(fa)上休(xiu)息時(shi)(shi)，病盯(ding)再次出(chu)現了(le)心率過快的(de)(de)上年癥狀。吃晚餐的(de)(de)輕人時(shi)(shi)候，她的(de)(de)手已經抖(dou)到無法(fa)拿住筷子。

宋元里這才意識到問題的嚴重性。她首先在涪陵區做了身體檢查。由于年輕，醫生并未立即考慮甲亢的可能。隨后，宋元里轉至重慶市區一家三甲醫院，內分泌科的醫生給她開了血液檢查單，結果顯示甲狀腺激素指數異常，快3百姓彩票最終確診為(wei)甲(jia)狀腺結節合并甲(jia)亢(kang)。面對(dui)診斷結果(guo)，宋元(yuan)(yuan)里感到害怕與無助，因為(wei)對(dui)甲(jia)亢(kang)缺乏了(le)解，網上關于(yu)甲(jia)亢(kang)的(de)信息(xi)又(you)讓她備感壓力(li)。“感覺自己像被判了(le)無期徒(tu)刑。”宋元(yuan)(yuan)里說(shuo)。

治(zhi)(zhi)療(liao)過程中，宋元里(li)經歷(li)了心率不齊、睡眠障礙等多種癥狀，并(bing)(bing)在醫生的(de)(de)建議下開始(shi)(shi)服用藥(yao)物。剛開始(shi)(shi)，治(zhi)(zhi)療(liao)效果并(bing)(bing)不理(li)想，心率始(shi)(shi)終維(wei)持在高位。在不斷的(de)(de)醫院復診和(he)調(diao)整藥(yao)物劑量后，她的(de)(de)病情才(cai)得(de)(de)以緩解。與此同時，甲亢帶來的(de)(de)情緒波(bo)動和(he)家(jia)庭壓力使(shi)宋元里(li)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)過程更加復雜。宋元里(li)回憶道，疾(ji)病對她的(de)(de)情緒產生了巨(ju)大影響，使(shi)她變得(de)(de)易怒和(he)抑郁。

兩個月前，宋元里習慣性地抬頭檢查自己的百姓彩票首頁甲狀腺，發(fa)現脖子處明顯腫大(da)，觸(chu)感(gan)堅硬。她(ta)(ta)再次前往(wang)醫院檢查(cha)，結(jie)果(guo)顯示(shi)為：甲狀腺左(zuo)葉結(jie)節——符合(he)4類。因為結(jie)節的(de)腫大(da)已經影響到了(le)呼吸道，導致她(ta)(ta)持(chi)續咳嗽，對此醫生建議進行手術治療。

由(you)于從事(shi)創(chuang)意(yi)性工作，宋元里過(guo)去經常熬夜、吃辛辣食物。經歷了(le)手(shou)術后(hou)，宋元里對自己的生活(huo)習(xi)慣(guan)作了(le)反思。她(ta)決(jue)定堅持(chi)規律的作息，并盡量選擇清淡的飲食。“得了(le)甲亢之后(hou)情緒一定要好，保持(chi)良好的生活(huo)習(xi)慣(guan)，千(qian)萬(wan)不能(neng)懈怠。”宋元里說。

甲(jia)狀(zhuang)腺疾(ji)病在年(nian)輕人中呈(cheng)現增長(chang)趨(qu)勢，由于(yu)這類疾(ji)病治療周期長(chang)、對生活(huo)質量影響大(da)，很多(duo)年(nian)輕人感到(dao)焦(jiao)慮，擔心哪天“被(bei)找上門來”。宋元里曾在熱搜(sou)榜(bang)上看到(dao)“為什(shen)么甲(jia)狀(zhuang)腺癌盯上年(nian)輕人”的話題(ti)，她深有(you)同(tong)感：“所幸身邊沒遇(yu)到(dao)過重癥的人，但很多(duo)同(tong)齡(ling)朋友都有(you)或大(da)或小的甲(jia)狀(zhuang)腺問題(ti)。”

甲狀腺有問題？不必過度恐慌

甲(jia)狀腺是人(ren)體的一(yi)個重要(yao)內(nei)分(fen)泌腺體，位(wei)于(yu)頸部前面(mian)，靠近喉(hou)部。它呈蝴(hu)蝶(die)形(xing)狀，由兩(liang)片“葉子(zi)(zi)”組成，這兩(liang)片“葉子(zi)(zi)”通過一(yi)條(tiao)叫(jiao)作甲(jia)狀腺峽的結(jie)構連接在一(yi)起。甲(jia)狀腺的主要(yao)功能(neng)是生產、儲存和(he)釋(shi)放甲(jia)狀腺激素，這些激素對(dui)人(ren)體的新陳代(dai)謝、生長發育、神經(jing)系統(tong)功能(neng)等方面(mian)具有重要(yao)作用。

“甲狀(zhuang)腺(xian)結節(jie)、甲亢(kang)（甲狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)亢(kang)進）和甲減（甲狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)減退）在(zai)年輕(qing)人群中(zhong)較為(wei)高發。”北(bei)京同仁堂中(zhong)醫醫院副主任醫師莊揚(yang)名(ming)在(zai)接受(shou)記(ji)者(zhe)采訪時說，甲亢(kang)的(de)主要表現為(wei)大量出汗、燥熱、心(xin)悸等，而甲減則表現為(wei)渾(hun)身(shen)無力(li)、浮腫(zhong)、血壓低等。除了傳(chuan)統(tong)的(de)甲狀(zhuang)腺(xian)疾病(bing)，橋(qiao)本氏甲狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)也逐漸受(shou)到關(guan)注(zhu)。“這是(shi)一(yi)種自身(shen)免疫性疾病(bing)，可能(neng)引起甲狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)的(de)異常，如甲減或(huo)甲亢(kang)。”莊揚(yang)名(ming)說。

過去說起(qi)甲狀腺功能異常(chang)，人們首先會想到由缺碘引起(qi)的“大脖子病(bing)”。而(er)如(ru)今年輕(qing)人長時間(jian)(jian)使用(yong)電子設備成為常(chang)態(tai)，莊揚名認為，特別(bie)是在長時間(jian)(jian)接觸電磁輻射環境下，電子設備的電磁輻射可能對(dui)甲狀腺功能產生不良影響。

“人們生活(huo)方式(shi)的改變也是甲(jia)狀腺(xian)疾(ji)病出現年(nian)輕化(hua)趨勢的重(zhong)要(yao)原因之一(yi)。”莊揚名分析說，“現在生活(huo)節奏(zou)快，不規律的作息時間、不均衡的飲(yin)食習慣以及缺乏足夠(gou)的體育鍛煉，都可能增加(jia)甲(jia)狀腺(xian)疾(ji)病的發病風險(xian)。”

從事(shi)影視(shi)工作的(de)(de)95后女(nv)生周弘依(yi)早在5年前就查(cha)出(chu)有甲狀腺(xian)結節。“那(nei)個時(shi)候摸(mo)到(dao)(dao)自己脖(bo)子上有一(yi)(yi)個突起的(de)(de)‘小(xiao)包’，當時(shi)心(xin)里(li)很慌，到(dao)(dao)醫院檢查(cha)后才(cai)知道是甲狀腺(xian)結節。”周弘依(yi)說，雖然(ran)是良性結節，且按時(shi)復(fu)查(cha)，但(dan)她(ta)仍(reng)然(ran)“有一(yi)(yi)種‘坐以(yi)待斃’的(de)(de)感覺”——“難(nan)道我一(yi)(yi)直要(yao)等到(dao)(dao)它什么時(shi)候癌變了嗎？”

面對周弘依的(de)(de)困惑，莊揚名解釋說(shuo)：“其實相對來說(shuo)，甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)的(de)(de)惡性腫瘤發病率沒有那么高，由(you)于(yu)醫學檢測技術的(de)(de)進步，甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)疾病會被更早發現(xian)(xian)，所(suo)以(yi)呈現(xian)(xian)出年輕化的(de)(de)趨勢。如果發現(xian)(xian)自己有甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)相關的(de)(de)問題(ti)，大(da)家不必恐慌。”

關于(yu)(yu)甲(jia)狀(zhuang)腺結節，莊(zhuang)揚名建議(yi)首(shou)先要(yao)定期(qi)復查：良性(xing)結節一(yi)般每年復查一(yi)次，若有惡變傾向，則需要(yao)更頻繁地復查。對(dui)于(yu)(yu)甲(jia)狀(zhuang)腺功(gong)能異(yi)常，且處(chu)于(yu)(yu)備孕期(qi)的婦女，應(ying)當及時進行(xing)檢查和(he)治療，以免影響胎兒神經系統的發育。

“其次，在動(dong)態(tai)觀察的過程當中(zhong)，可以通過中(zhong)藥調理，以及局部、頸部的穴位貼敷等治療，讓結節減小甚至徹底消除(chu)掉。”莊揚(yang)名(ming)介(jie)紹，中(zhong)醫在治療甲狀腺(xian)疾(ji)病方面具有獨特優勢，特別是(shi)在處理甲狀腺(xian)功能減退和甲亢等問題(ti)時，中(zhong)醫采用的整體(ti)治療方法和個體(ti)化治療策略，能夠有效改善癥狀。

“對于甲亢等(deng)病癥，更快恢復正(zheng)常指標，減少疾病的復發率。甲狀腺功能減退(tui)的患者通(tong)常伴有脾(pi)腎虛弱，中(zhong)醫治療通(tong)過健脾(pi)益氣、固護腎陽等(deng)方法(fa)進行調(diao)理。”莊揚名說。

原來這也是類“情緒病”

黃杉2018年從高中畢業后出現(xian)了(le)持(chi)續疲勞、昏昏沉(chen)沉(chen)、心(xin)慌和失眠等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。她先(xian)后去檢(jian)查(cha)了(le)心(xin)臟和其他(ta)器官，都未發現(xian)明顯問題。直(zhi)到2021年，因(yin)為(wei)出現(xian)月經不調等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，黃杉開(kai)始了(le)解到包括甲狀(zhuang)腺在內(nei)的內(nei)分泌器官，并去醫(yi)院做了(le)檢(jian)查(cha)。幾天后，醫(yi)院醫(yi)生主動電話(hua)聯系黃杉，告知其甲狀(zhuang)腺指標(biao)異常低，建議(yi)盡快復查(cha)并進行治(zhi)療。

醫生(sheng)最初(chu)告訴黃杉，這(zhe)種情況可能需要終身服藥。這(zhe)讓(rang)黃杉的家人感(gan)到巨(ju)大(da)打擊。但(dan)在得知自(zi)己“病(bing)”出有因后，黃杉說自(zi)己松了一(yi)口氣，她對能夠通過藥物(wu)控制(zhi)癥狀感(gan)到欣慰。

在接受治療(liao)后，黃(huang)杉(shan)(shan)感覺體力恢復，精神狀態改善。在后來的檢查(cha)中(zhong)，黃(huang)杉(shan)(shan)的甲狀腺指標顯示正常(chang)，她(ta)也因此停(ting)止了(le)藥物(wu)治療(liao)。停(ting)藥后，她(ta)又(you)進行了(le)數次(ci)檢查(cha)，結(jie)果均顯示甲狀腺功能正常(chang)。

“復雜(za)”“捉摸不透”，是黃(huang)杉對于甲減這(zhe)種慢性疾病的評價。關(guan)于甲狀(zhuang)腺指標短期異常，黃(huang)杉猜測可能(neng)和自(zi)己長(chang)期的焦慮癥(zheng)有(you)關(guan)，“生理(li)問題(ti)又(you)反過來影響(xiang)了(le)心(xin)理(li)狀(zhuang)態(tai)，形成(cheng)了(le)惡性循環(huan)”。她還提到(dao)，為(wei)了(le)在藝(yi)考中拿到(dao)高(gao)分(fen)，自(zi)己曾(ceng)在備戰(zhan)高(gao)考期間(jian)節食(shi)，這(zhe)可能(neng)影響(xiang)了(le)新(xin)陳代(dai)謝，從而導致了(le)甲減和其他健(jian)康問題(ti)。

現代社會(hui)中，年輕(qing)人面(mian)臨(lin)著巨(ju)大的(de)學(xue)習、工作和生(sheng)(sheng)活壓(ya)力(li)，常(chang)感(gan)焦慮、緊張。“退一(yi)步乳腺增(zeng)生(sheng)(sheng)，忍(ren)一(yi)時(shi)卵巢囊(nang)腫(zhong)”，許多女性朋友經(jing)常(chang)用這句話來提(ti)醒(xing)自己(ji)，不良(liang)情(qing)緒會(hui)對身體產(chan)生(sheng)(sheng)負(fu)面(mian)影響。其實(shi)，情(qing)緒波動(dong)較大的(de)人群也很容易被甲(jia)狀腺疾病(bing)盯上。

莊揚名(ming)說(shuo)，針對甲狀腺(xian)問題，中醫一(yi)般會著重于(yu)調節(jie)生(sheng)活作(zuo)息(xi)和采用(yong)中藥(yao)疏肝(gan)理氣(qi)，活血化(hua)瘀(yu)，化(hua)痰(tan)散結，健脾(pi)益氣(qi)等(deng)方法。“長期的焦慮、休息(xi)不足(zu)和情緒(xu)波動可能(neng)導致肝(gan)氣(qi)郁滯。肝(gan)氣(qi)郁滯后，肝(gan)經所過(guo)的地方，包括眼(yan)睛(jing)、甲狀腺(xian)、乳腺(xian)、生(sheng)殖系(xi)統，都可能(neng)會出問題。”

“甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)疾(ji)病(bing)的預(yu)防(fang)(fang)和檢測是關鍵。”早期(qi)篩查階段僅(jin)憑肉眼很難判斷，莊揚名(ming)建議大家(jia)每年進行(xing)一(yi)次甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)功能的檢查，包(bao)括血液檢查和超(chao)聲檢查。他(ta)還提醒(xing)，情(qing)緒調節和健康生(sheng)活方式對于甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)疾(ji)病(bing)的預(yu)防(fang)(fang)和治療都十分重要，日常(chang)生(sheng)活中要保持均衡飲(yin)食、適量(liang)運動、充(chong)足的睡眠，以(yi)及積(ji)極樂觀的生(sheng)活態度(du)。

（文(wen)中患者均為化名）