“左下肢疼痛、術后麻木，半年已經反復三年了。又復腰椎”近期，發男張師傅由于癥狀嚴重，間盤行走困難，突出疼百姓彩票首頁不能工作，走路經人介紹來到東部戰區空軍醫院骨科門診就診。術后48歲的半年張師傅，身高178cm，又復腰椎體重200斤，發男長期從事重體力勞動，間盤在當地做了一次手術后，突出疼百姓彩票首頁癥(zheng)狀有明顯改善。走路可是術后在(zai)半年后，癥(zheng)狀再次加(jia)重。

李穎主任通過問診查體得知，張師傅的癥狀是典型的腰椎間盤突出的表現，需要入院進一步治療。百姓彩票大廳入院(yuan)后完善相(xiang)關檢查(cha)，核磁共振顯示腰(yao)2-3，腰(yao)4-5，和腰(yao)5-骶1椎(zhui)間盤(pan)突出，管床(chuang)醫生(sheng)趙磊結(jie)合癥狀(zhuang)、體征以及(ji)影像(xiang)學的(de)檢查(cha)，向(xiang)主(zhu)(zhu)刀的(de)王飛主(zhu)(zhu)任(ren)匯報病情并組織討論。明確診斷，確認(ren)主(zhu)(zhu)要責任(ren)椎(zhui)間盤(pan)。

如何確定張師傅的(de)疼痛是由(you)哪(na)根(gen)神經根(gen)受(shou)到壓迫(po)引(yin)起的(de)呢？王飛(fei)介(jie)紹，可(ke)(ke)以通(tong)過術(shu)前(qian)神經根(gen)封閉術(shu)來實現。確定好責(ze)任椎(zhui)間盤(pan)后(hou)，在(zai)局(ju)麻(ma)下經椎(zhui)間孔鏡(jing)行腰(yao)4-5，腰(yao)5骶1椎(zhui)間盤(pan)髓核摘除術(shu)，術(shu)后(hou)癥狀即消(xiao)失，術(shu)后(hou)第(di)二天張師傅戴腰(yao)圍就可(ke)(ke)以下地正常走路(lu)了，張師傅露(lu)出(chu)久違的(de)笑容，握住王飛(fei)主任的(de)手連聲道(dao)謝(xie)。

據了解，人的(de)(de)(de)腰椎(zhui)(zhui)(zhui)一共(gong)有(you)5個，兩(liang)個椎(zhui)(zhui)(zhui)體間(jian)有(you)一個椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)，共(gong)有(you)五個椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)。臨床上(shang)腰腿痛的(de)(de)(de)患者(zhe)經常會有(you)多節段(duan)椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)突(tu)出(chu)，我們稱為(wei)多節段(duan)腰椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)突(tu)出(chu)癥(zheng)。臨床不(bu)(bu)能對所有(you)的(de)(de)(de)突(tu)出(chu)的(de)(de)(de)椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)進行(xing)手術治療，這(zhe)樣(yang)的(de)(de)(de)創傷太大，不(bu)(bu)利于患者(zhe)康復(fu)。而且(qie)并不(bu)(bu)是每個突(tu)出(chu)的(de)(de)(de)椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)會產(chan)生腰腿痛的(de)(de)(de)癥(zheng)狀，往往只有(you)一到兩(liang)個突(tu)出(chu)的(de)(de)(de)椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)會刺(ci)激壓迫脊髓神(shen)經，產(chan)生癥(zheng)狀，只要把這(zhe)些產(chan)生癥(zheng)狀的(de)(de)(de)椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)進行(xing)處理就能緩(huan)解病痛。

王(wang)飛(fei)介紹，多(duo)節(jie)段腰椎(zhui)間(jian)盤(pan)突出癥的(de)(de)(de)治(zhi)療是臨床(chuang)的(de)(de)(de)一個相對棘手的(de)(de)(de)疾病(bing)，治(zhi)療的(de)(de)(de)醫生要具(ju)備豐富的(de)(de)(de)臨床(chuang)經(jing)驗，需要仔細的(de)(de)(de)查體，并結合患者影像(xiang)資料(liao)甚至(zhi)通過術前的(de)(de)(de)神經(jing)根(gen)封閉術來(lai)確定責任椎(zhui)間(jian)盤(pan)，用最(zui)小(xiao)的(de)(de)(de)創傷完成手術治(zhi)療，使患者及早(zao)康(kang)復。

通訊員 葛夢(meng)玲(ling) 于揚(yang)子 揚(yang)子晚報/紫(zi)牛(niu)新聞記者 王(wang)夢(meng)航

校對 陶善工