平日里，糖網(wang)(wang)大家對糖尿病(bing)(bing)常有(you)耳聞，發病(bing)(bing)但“糖網(wang)(wang)”是率逐啥(sha)，和糖尿病(bing)(bing)有(you)關系(xi)嗎(ma)？又該如何判斷自己是年增尿病(bing)(bing)否有(you)“糖網(wang)(wang)”呢？記者請教了(le)江蘇(su)省中西醫(yi)結合醫(yi)院眼科主任中醫(yi)師孫利(li)，專家將一一給出解(jie)答。高提(ti)

“糖網”發病率、致盲率高

據了解，每(mei)年糖(tang)尿(niao)病視(shi)網(wang)膜病變簡稱“糖(tang)網(wang)”，至少(shao)作(zuo)為糖(tang)尿(niao)病最(zui)嚴重的(de)檢查眼(yan)部并發(fa)癥，發(fa)病率隨著糖(tang)尿(niao)病患(huan)者的(de)次眼(yan)壽命(ming)增高而逐(zhu)年攀(pan)升，已經成(cheng)為眼(yan)科(ke)最(zui)常(chang)見(jian)的(de)糖(tang)網(wang)致盲(mang)性視(shi)網(wang)膜病變之(zhi)一(yi)。

45歲盧女士血糖一直控制得不穩定，發病但總覺得自己年輕，率逐不會出現什么大問題。年增尿病直到有一天，高提她突然出現視力模糊，便來到孫利主任門診處。經檢查，被診斷為典型的百姓彩票糖(tang)尿病性視網(wang)膜病變(bian)。

“糖網的常見癥狀是視力下降、視物模糊，甚至辨色困難，常見的眼底檢查有微血管瘤，出血，情況嚴重時視力會完全喪失。”孫利主任介紹，目前臨床上常用的治療手段是藥物治療、激光治療、百姓彩票網抗VEGF治療等。“中醫學將糖(tang)尿病(bing)性視網膜病(bing)變(bian)歸(gui)屬(shu)于‘消渴內障病(bing)’范疇，與臟腑(fu)虛衰以(yi)及瘀、熱、痰、濕等邪氣(qi)侵襲眼底有關。好(hao)在盧女士(shi)出現不適就(jiu)來就(jiu)診，因為診斷較早，還可以(yi)服用‘糖(tang)可明’方劑，配(pei)合(he)控制血糖(tang)治療，很快就(jiu)能好(hao)轉(zhuan)。”

“糖可明”方劑為獨創藥方，獲國家發明專利

記者了(le)解到，“糖(tang)(tang)可明(ming)”方(fang)劑(ji)(ji)為(wei)孫(sun)(sun)利主任獨(du)創藥方(fang)，以“一種具(ju)有治療(liao)糖(tang)(tang)尿病(bing)視(shi)網膜病(bing)變功(gong)效的中藥組合物”為(wei)名獲批國家發明(ming)專利。專利處(chu)方(fang)由(you)黃芪、五味(wei)子、天花(hua)粉等(deng)中藥組成，具(ju)有扶(fu)正補氣、氣血調(diao)和、寧心安(an)神之功(gong)效。“方(fang)劑(ji)(ji)在2013年就投入使(shi)用，目前(qian)已經在臨床(chuang)運用10余年，惠及成百上千位糖(tang)(tang)網病(bing)患(huan)者。”孫(sun)(sun)利說，為(wei)了(le)方(fang)便患(huan)者服(fu)用，方(fang)劑(ji)(ji)已做成沖劑(ji)(ji)。

據悉，“糖可明”方(fang)(fang)劑是長期臨床試(shi)驗(yan)的成果，也歷經動物建模研(yan)究，已經充分證實：該方(fang)(fang)劑能發(fa)揮其保護血(xue)-視網膜屏障、降低屏障通(tong)透性的作用，延緩(huan)糖尿(niao)病視網膜病變的進程。早在2015年(nian)該研(yan)究課(ke)題就獲批江蘇省(sheng)(sheng)中醫(yi)藥管理局科(ke)研(yan)項目，江蘇省(sheng)(sheng)中醫(yi)藥研(yan)究院(yuan)、江蘇省(sheng)(sheng)中西醫(yi)結合醫(yi)院(yuan)院(yuan)內制劑項目。

早發現、早診斷是“糖網”診療的關鍵

“糖(tang)網”病(bing)(bing)的發(fa)生與(yu)糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)(bing)病(bing)(bing)程和控(kong)制程度關(guan)系密切，而(er)與(yu)糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)(bing)的發(fa)病(bing)(bing)年齡、性別及類型關(guan)系不(bu)大，糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)(bing)病(bing)(bing)程越長或控(kong)制越差，其糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)(bing)視網膜(mo)病(bing)(bing)變的發(fa)病(bing)(bing)率越高(gao)。據不(bu)完全統計，約25%的糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)(bing)患(huan)者有(you)糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)(bing)視網膜(mo)病(bing)(bing)變，約5%為增殖性病(bing)(bing)變。

值得提(ti)醒的是，糖尿病(bing)伴有高(gao)血壓、高(gao)血脂、妊(ren)娠、有長期吸煙(yan)史(shi)等因素的患者是糖網病(bing)的高(gao)發人(ren)群。孫利主任建(jian)議，糖尿病(bing)患者至(zhi)少每年(nian)檢(jian)查一(yi)次眼底(di)（需要散瞳眼底(di)檢(jian)查），高(gao)危(wei)患者縮短至(zhi)每半年(nian)或者每三個月檢(jian)查一(yi)次眼底(di)，早期診斷(duan)早期發現以便于早期治療，是糖網病(bing)患者管理的關鍵(jian)。

通訊員 楊薩颯 羅鑫  揚子(zi)晚(wan)報/紫牛(niu)新聞記者 王夢航

校對 陶善工