腰椎間盤突出癥是不少一種較為常見的脊柱退行性病變，多發于中老年人。僅歲警惕間盤然而“新華視點”記者調查發現，腰椎近年來青少年腰突癥患者呈現增多趨勢，突出有的癥低孩子才十幾歲便飽受腰突癥困擾，影響正常生活和學習。齡化百姓彩票最新網址

　　十幾歲的不少孩子得了腰突癥

　　去年秋天開始，山(shan)西太原16歲男孩(hai)小樂（化(hua)名）經常喊腰(yao)(yao)疼(teng)。僅(jin)(jin)歲警(jing)(jing)惕間(jian)盤一開始家長(chang)沒在(zai)意，腰(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)后來“從(cong)腰(yao)(yao)、突出屁股一直到腿上都疼(teng)”，癥(zheng)低(di)嚴重時甚至睡(shui)不(bu)好覺(jue)。齡化(hua)家長(chang)這才著了急，不(bu)少帶孩(hai)子去醫(yi)院就診，僅(jin)(jin)歲警(jing)(jing)惕間(jian)盤檢查(cha)發現竟是腰(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)得了腰(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)間(jian)盤突出癥(zheng)。

　　“以前只知道年紀大的人有這個病，哪能想到孩子也會得？”小樂的母親王女士既痛悔又詫異。她咨詢醫生后才知道，小樂患上腰突癥，很可能與他經常久坐、百姓彩票紅運動(dong)太少有(you)關。“他(ta)平時不愛動(dong)，課(ke)間休息(xi)也不怎么起來，就在座(zuo)位上坐(zuo)著，加(jia)上課(ke)業負擔重，回家以后寫作業寫到(dao)很晚，腰(yao)椎壓力太大(da)。”

　　記者(zhe)采訪(fang)發現(xian)，類似病例并(bing)不少見。

　　“一(yi)到(dao)寒暑假，因為腰疼(teng)來(lai)就(jiu)診的孩子特別多。有時一(yi)個(ge)門(men)診30個(ge)號，將近三分之一(yi)是學生。”山西(xi)白(bai)求(qiu)恩醫(yi)院骨科副主(zhu)(zhu)任醫(yi)師王(wang)瑞(rui)說，以前他開展(zhan)的腰突微(wei)創(chuang)手術主(zhu)(zhu)要集中在50歲至75歲人群(qun)，但近些年20歲以下的患者(zhe)在增加，最小的患者(zhe)僅14歲。

　　“五六年前很少見到青少年腰突癥患者，但這兩年可以說屢見不鮮。百姓神彩票”山西(xi)白(bai)求恩醫(yi)院康復(fu)醫(yi)學科主(zhu)任醫(yi)師王(wang)萍(ping)芝說，作(zuo)為(wei)一(yi)種退行性疾病(bing)，腰突癥本不應發生在青少年身上，但從臨床來看，青少年腰突癥患者有增加的趨勢。

　　東南大學附屬中大醫院(yuan)脊(ji)柱外(wai)科中心(xin)提供的(de)臨(lin)床(chuang)數據顯示，該院(yuan)近10年(nian)來(lai)21歲以下腰突癥接(jie)受微創手術治療的(de)患者顯著增加，2014年(nian)到2019年(nian)的(de)6年(nian)間(jian)約100例(li)，而(er)從(cong)2020年(nian)到2023年(nian)的(de)4年(nian)間(jian)達120多例(li)，患者高發年(nian)齡在16至19歲之間(jian)。

　　“青少年(nian)(nian)患者手(shou)(shou)術量確實在(zai)(zai)增加。”首(shou)都醫(yi)(yi)(yi)科大學附(fu)屬北京(jing)友誼(yi)醫(yi)(yi)(yi)院骨科副主任醫(yi)(yi)(yi)師祝斌及其團(tuan)隊長(chang)期(qi)開展針對(dui)青少年(nian)(nian)腰突(tu)癥的微創手(shou)(shou)術治療(liao)，近10年(nian)(nian)來(lai)經(jing)其手(shou)(shou)術治療(liao)的青少年(nian)(nian)腰突(tu)癥患者達(da)270余例，且呈現逐年(nian)(nian)增長(chang)特點(dian)。“青少年(nian)(nian)腰突(tu)癥發病(bing)率在(zai)(zai)0.1%至0.2%之間，雖然低(di)于(yu)成人，但往(wang)往(wang)給患者和家庭帶(dai)來(lai)更為嚴(yan)重的負(fu)擔(dan)。”祝斌說。

　　腰突癥緣何低齡化

　　據介紹，腰(yao)突癥是在腰(yao)椎間盤退(tui)行(xing)性改變基(ji)礎(chu)上，因外(wai)力等因素(su)導致纖維環破(po)裂，髓核從破(po)口突出壓迫(po)相鄰神(shen)經，使腰(yao)腿產(chan)生疼痛、麻木、酸脹等癥狀。

　　記者(zhe)采訪了解到，先天(tian)性(xing)發育異(yi)常是導(dao)致(zhi)青少年腰(yao)突癥的重要(yao)因素。但與此同(tong)時，后天(tian)性(xing)致(zhi)病現象正不斷加(jia)劇，亟待引起(qi)關注。

　　多(duo)位受訪專家(jia)表示，當(dang)前很(hen)多(duo)青(qing)少年經常(chang)久(jiu)坐，一(yi)些孩子(zi)趴著午休，一(yi)些孩子(zi)每天背(bei)的書包過重，這些都會帶(dai)來腰椎間盤壓力(li)負荷(he)增大，“催老”腰椎。

　　多位專家提到，一些孩(hai)子(zi)使用的課桌(zhuo)椅與(yu)身(shen)高不匹配。王(wang)萍芝指(zhi)出(chu)，現在的孩(hai)子(zi)普遍長得高、長得快，大(da)個子(zi)坐(zuo)小桌(zhuo)子(zi)，很容易加大(da)腰椎(zhui)間盤壓力。

　　記者了(le)解到(dao)，根據(ju)2015年實(shi)施的國(guo)標GB/T 3976—2014《學校(xiao)課(ke)(ke)桌椅(yi)功能尺寸(cun)及技(ji)術要求(qiu)(qiu)》，中小學課(ke)(ke)桌椅(yi)有0號到(dao)10號共11種型(xing)號，分別對應(ying)不(bu)同(tong)的學生(sheng)身高。但現實(shi)中，很多學校(xiao)的課(ke)(ke)桌椅(yi)高度并不(bu)符合學生(sheng)身高要求(qiu)(qiu)。

　　記者在(zai)太原某中學(xue)隨(sui)機測量了初一(yi)(yi)年級(ji)部分(fen)課(ke)(ke)桌(zhuo)椅(yi)，發現與國標(biao)不符的情(qing)況較為普(pu)遍。部分(fen)課(ke)(ke)桌(zhuo)桌(zhuo)面高(gao)(gao)約735mm，接近(jin)國標(biao)2號課(ke)(ke)桌(zhuo)(桌(zhuo)面高(gao)(gao)730mm),對(dui)應身高(gao)(gao)范圍為165至179cm。但(dan)有些使用這類課(ke)(ke)桌(zhuo)的學(xue)生身高(gao)(gao)超過(guo)180cm，而且這些課(ke)(ke)桌(zhuo)配的一(yi)(yi)些座(zuo)椅(yi)座(zuo)面高(gao)(gao)達到460mm，遠高(gao)(gao)于(yu)國標(biao)2號420mm的標(biao)準，座(zuo)椅(yi)高(gao)(gao)、桌(zhuo)面矮，學(xue)生用起來彎腰更厲害(hai)。

　　體育鍛(duan)煉(lian)不足(zu)是另(ling)一重要原因。

　　王瑞指出(chu)，體育(yu)運動不(bu)(bu)足，腰(yao)背肌肉、椎(zhui)旁(pang)肌群和韌帶(dai)等(deng)得不(bu)(bu)到有效鍛煉，對腰(yao)椎(zhui)間盤的支(zhi)撐不(bu)(bu)足，加大腰(yao)突風險。

　　值得注意的(de)(de)是(shi)，多位專家提到(dao)，突擊式(shi)應對中考(kao)體測(ce)也會增加患腰突癥的(de)(de)風險。王萍(ping)芝告訴記者，每到(dao)中考(kao)體測(ce)前一(yi)兩個月，來就診的(de)(de)學生會明顯增加，其中不乏(fa)腰疼(teng)的(de)(de)。特別(bie)是(shi)一(yi)些地區將仰臥起坐、坐位體前屈列為中考(kao)體測(ce)項(xiang)目(mu)，如(ru)果平時沒有良好(hao)的(de)(de)訓練基礎，突擊強化受傷風險較大。

　　浙(zhe)江師(shi)(shi)范(fan)大學附(fu)屬丁蕙實驗小學體育教師(shi)(shi)喬福存表示(shi)，有(you)體育老(lao)師(shi)(shi)和(he)家長(chang)建議中考取消(xiao)仰(yang)臥起坐(zuo)、坐(zuo)位體前(qian)屈項目，目前(qian)一般認(ren)為，動(dong)作(zuo)(zuo)(zuo)規(gui)范(fan)可以(yi)起到鍛煉作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)，但(dan)如果(guo)動(dong)作(zuo)(zuo)(zuo)過度或姿勢不正確(que)，有(you)損傷腰椎(zhui)的風險。

　　專家還(huan)指(zhi)出，青少年腰突(tu)癥(zheng)與肥胖(pang)有(you)顯著相(xiang)關(guan)性。祝(zhu)斌說，在腰突(tu)癥(zheng)的孩(hai)子里，接(jie)近一半都(dou)有(you)肥胖(pang)現(xian)象。一些(xie)孩(hai)子人(ren)高馬大，有(you)人(ren)體(ti)重(zhong)達200多斤，“肥胖(pang)會導致腰部肌肉松(song)軟無(wu)力，腰椎穩定性降低，腰椎間盤壓力加大”。

　　共同呵護青少年腰椎健康

　　受訪(fang)專(zhuan)家指出，腰椎間盤一旦出現退變則不(bu)可逆(ni)，青少年過早患(huan)上腰突癥，會對(dui)生(sheng)活、學習和工作(zuo)產(chan)生(sheng)終(zhong)生(sheng)影(ying)響，大部(bu)分人要“與醫生(sheng)打一輩子交(jiao)道”，其(qi)中女性還會在孕產(chan)期面臨額外風險。

　　東南大(da)學(xue)(xue)附屬中(zhong)大(da)醫院脊柱外科(ke)中(zhong)心副主任醫師(shi)毛(mao)路表示，預防青(qing)少(shao)年(nian)腰突癥，學(xue)(xue)校、老(lao)師(shi)、家長必須形成合力，保證學(xue)(xue)生課間活(huo)動時間，避免孩子久坐；同時要開足(zu)體育課，加強對學(xue)(xue)生的正確(que)動作指導，做到科(ke)學(xue)(xue)鍛煉(lian)。

　　王萍芝建議(yi)，應(ying)當針對當前青少年腰(yao)椎壓力較(jiao)大的新情況，優化(hua)中(zhong)(zhong)小(xiao)學體(ti)育(yu)(yu)課(ke)程(cheng)和中(zhong)(zhong)考體(ti)測項(xiang)目，有(you)針對性地加強頸(jing)椎、腰(yao)椎部位的訓練，如納入(ru)卷腹、平板(ban)支撐等(deng)動作。同時(shi)，要注(zhu)意體(ti)育(yu)(yu)訓練的科學性，避免體(ti)育(yu)(yu)教育(yu)(yu)應(ying)試化(hua)；要循序漸(jian)進，避免不科學運動造(zao)成腰(yao)椎損傷。

　　考慮到課(ke)桌(zhuo)(zhuo)椅(yi)不(bu)適(shi)配給學(xue)(xue)生(sheng)健康帶來的(de)(de)風險，多位(wei)專家建議，應適(shi)時加大(da)相(xiang)關(guan)財(cai)政投(tou)入，推廣使用可調(diao)節式(shi)課(ke)桌(zhuo)(zhuo)椅(yi)；同時強(qiang)化相(xiang)關(guan)督(du)導檢(jian)查，保證學(xue)(xue)校(xiao)根據學(xue)(xue)生(sheng)身高做到課(ke)桌(zhuo)(zhuo)椅(yi)高度(du)動態調(diao)節，讓每個學(xue)(xue)生(sheng)都有一套“合身”的(de)(de)課(ke)桌(zhuo)(zhuo)椅(yi)。此外，一些學(xue)(xue)校(xiao)通(tong)過采購可仰躺桌(zhuo)(zhuo)椅(yi)、開(kai)辟午(wu)睡區等方式(shi)，避(bi)免趴睡帶來的(de)(de)腰椎損(sun)傷，值得借鑒(jian)。

　　記(ji)者在采訪中發(fa)現，很多(duo)家長和老(lao)師(shi)都不認(ren)為孩子會得腰突癥，對(dui)此疏于防(fang)范，也(ye)缺(que)乏有(you)效應對(dui)。

　　有臨床(chuang)醫生表示，一些(xie)青少(shao)年出現腰腿疼癥狀后，部分家(jia)長(chang)沒(mei)有第(di)一時間(jian)到正(zheng)規醫院就診，而是到附近小診所、中醫館按摩，反而可能加重病情(qing)；有家(jia)長(chang)聽信網絡廣告隨意服藥，也(ye)存在一定(ding)風險。專(zhuan)家(jia)建(jian)議，加強青少(shao)年腰椎疾(ji)病方面的(de)知(zhi)識宣傳，共同為青少(shao)年健康(kang)織(zhi)密保(bao)護(hu)網。（記者呂夢(meng)琦、馬曉(xiao)媛）