2023年3月的閉鎖一個下午，家住西北寧夏的男孩小智，放學回家后感到口渴，中國看到桌上的求醫一瓶“飲料”，便舉起仰頭喝了一口。打通厄運隨之而來，食道百姓彩票紅吞下的閉鎖液體如同巖漿，燒灼撕裂的男孩劇痛自口腔向胸部蔓延。小智疼得發不出任何聲音，中國倒地抽搐掙扎。求醫巨大的打通聲響驚動了家人，他們慌亂將孩子送往當地醫院搶救。食道百姓彩票最新網址

當地醫生無法判斷孩子誤食了什么，閉鎖只能先為小智進行常規的男孩洗胃治療。家人則立即返回家中，中國看到空的飲料瓶后才意識到，小智誤將裝有強堿性的清潔劑瓶子當成了“飲料”。經過強堿性液體的直接腐蝕，小智的食道嚴重灼傷，逐漸形成了完全閉鎖，再也無法接受經過口腔傳遞來的食物。為了生存，小智只能通過腸造瘺供給營養。百姓彩票怎么買

小智(zhi)日漸消瘦(shou)(shou)，當地醫院束手(shou)無(wu)策。于(yu)是(shi)在隨(sui)后的(de)9個多(duo)月(yue)間，家人(ren)帶著小智(zhi)輾轉全國(guo)多(duo)地接受治療(liao)(liao)，雪上加(jia)霜的(de)是(shi)，治療(liao)(liao)過程中小智(zhi)又(you)出現(xian)了(le)食道穿孔。此時的(de)小智(zhi)骨瘦(shou)(shou)如柴(chai)，只能靠(kao)營(ying)養液艱難度日。為了(le)減少對(dui)孩子的(de)刺激，家人(ren)盡量不(bu)當著小智(zhi)的(de)面(mian)吃飯。可(ke)小智(zhi)卻安慰家人(ren)說：“我喜歡看你們大口吃飯，你們吃得香，我就當自己(ji)吃了(le)。”面(mian)對(dui)后續治療(liao)(liao)，全家人(ren)不(bu)知(zhi)該如何是(shi)好(hao)。

術前胃造瘺及空腸營養管

就在(zai)此時，一(yi)則報(bao)道引起(qi)了他(ta)們的注意。報(bao)道稱(cheng)，南京(jing)兒(er)童(tong)醫院心(xin)胸(xiong)外科莫(mo)緒明教授率(lv)領的團隊(dui)曾(ceng)在(zai)兩年前利用“磁石壓榨”技術成功治療(liao)了一(yi)例2歲后天性(xing)食管閉鎖患兒(er)。于是(shi)一(yi)家人(ren)決定立即赴幾千里外的南京(jing)求(qiu)醫。

經過(guo)緊張(zhang)(zhang)(zhang)而快(kuai)速的(de)籌備工(gong)作，2023年(nian)12月，莫緒明教授(shou)的(de)MDT團隊為(wei)小(xiao)智進(jin)(jin)行(xing)了第一(yi)次胃(wei)鏡檢(jian)查(cha)和治療(liao)。術中醫生經胃(wei)造瘺(lou)口(kou)(kou)放(fang)入(ru)(ru)內鏡，發(fa)現賁門開口(kou)(kou)狹窄，注入(ru)(ru)造影劑后透(tou)(tou)視(shi)顯(xian)示賁門以上(shang)(shang)食(shi)管(guan)有10cm長的(de)狹窄段，直徑只有3-5mm。醫生又(you)對(dui)下(xia)段食(shi)管(guan)進(jin)(jin)行(xing)了擴(kuo)張(zhang)(zhang)(zhang)，擴(kuo)張(zhang)(zhang)(zhang)后胃(wei)鏡進(jin)(jin)入(ru)(ru)病(bing)變(bian)食(shi)管(guan)可(ke)見(jian)下(xia)段食(shi)管(guan)形成(cheng)盲(mang)袋樣結構(gou)；經口(kou)(kou)胃(wei)鏡檢(jian)查(cha)中發(fa)現上(shang)(shang)段食(shi)管(guan)也同樣有個盲(mang)袋；透(tou)(tou)視(shi)檢(jian)查(cha)發(fa)現，上(shang)(shang)下(xia)段“盲(mang)袋”距離很短。

透視檢查的上下段胃鏡距離

莫緒明教授(shou)和范志(zhi)寧教授(shou)的(de)(de)MDT手(shou)(shou)術(shu)(shu)團(tuan)隊第一次(ci)討論決定(ding)，小(xiao)智的(de)(de)情況可以采用(yong)比“磁石壓榨”技術(shu)(shu)創傷更(geng)小(xiao)的(de)(de)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)支(zhi)架(jia)技術(shu)(shu)恢復食(shi)道的(de)(de)通暢。兩周(zhou)后，團(tuan)隊為(wei)小(xiao)智進行了第二次(ci)手(shou)(shou)術(shu)(shu)。醫生(sheng)再次(ci)擴(kuo)張(zhang)食(shi)管下(xia)段并(bing)將胃(wei)鏡(jing)(jing)置(zhi)(zhi)于下(xia)段盲袋(dai)中，經(jing)口(kou)胃(wei)鏡(jing)(jing)則置(zhi)(zhi)于上段盲端。在造(zao)瘺口(kou)胃(wei)鏡(jing)(jing)監視下(xia)經(jing)口(kou)胃(wei)鏡(jing)(jing)置(zhi)(zhi)入黏膜穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)針，于盲端穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)進入下(xia)段食(shi)管，沿穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)孔放(fang)入導絲，在完(wan)成球囊擴(kuo)張(zhang)后，置(zhi)(zhi)入了由該院自主研發定(ding)制的(de)(de)全覆膜支(zhi)架(jia)進行支(zhi)撐，至此手(shou)(shou)術(shu)(shu)順利完(wan)成。

曾經(jing)“閉鎖(suo)”的食道，經(jing)過手術的重建，達到了同齡(ling)孩(hai)子正常(chang)的食道空間。經(jing)過了與美食隔絕的10個(ge)月(yue)，小智終于可以擺脫腸道營養，享(xiang)受經(jing)口進食的快樂。即(ji)將出院的小智給南(nan)(nan)京兒童醫院心(xin)胸外(wai)科(ke)送(song)上了錦旗(qi)和感(gan)謝信，深情(qing)地對莫(mo)教授說：“是南(nan)(nan)京，是莫(mo)爺(ye)爺(ye)及叔(shu)叔(shu)阿姨們給了我(wo)希望(wang)，給了我(wo)第二次生命(ming)。南(nan)(nan)京，我(wo)將永遠感(gan)恩。”

【小貼士】不慎誤食腐蝕物質怎么辦，聽聽兒醫專家的建議：

1.不要自(zi)行(xing)處理，立(li)即(ji)送(song)醫：盡快將孩子送(song)往就近的(de)醫療機構，以(yi)便(bian)專業醫生進(jin)行(xing)緊(jin)急(ji)處理，不要試圖自(zi)行(xing)處理或(huo)使用家庭療法，因為腐蝕劑(ji)可能導致嚴重的(de)內部傷害。

2.不要(yao)催吐(tu)：一般來(lai)說，誤食(shi)腐蝕類物質不推薦催吐(tu)，否則可能再次傷害食(shi)道。如需要(yao)進行，必須在專(zhuan)業(ye)醫生(sheng)的(de)指導下處理(li)。

3.慎重洗(xi)胃：依(yi)據誤食腐蝕物的(de)性質進行中和，避免洗(xi)胃造成腐蝕范圍的(de)擴大。

4.弄清誤食(shi)物質(zhi)的(de)(de)(de)性質(zhi)很重要(yao)：父母(mu)或監(jian)護(hu)人要(yao)向醫生(sheng)提(ti)供(gong)詳細病史，包括誤食(shi)的(de)(de)(de)時間(jian)、物質(zhi)的(de)(de)(de)數(shu)量和性質(zhi)等。特別提(ti)醒：家中的(de)(de)(de)腐蝕性物質(zhi)必(bi)須保持在孩子無法(fa)接(jie)觸(chu)的(de)(de)(de)地(di)方(fang)。

5.監測癥狀和并發(fa)癥：家長需要密(mi)切(qie)關(guan)注孩子的(de)癥狀，包括嘔吐(tu)、呼(hu)吸急促、腹痛等(deng)。誤食腐蝕劑可能導致食道狹(xia)窄、出血等(deng)并發(fa)癥，需密(mi)切(qie)監測并及時報告醫生(sheng)。

6.專(zhuan)業醫療評(ping)估：應在專(zhuan)業醫生的指導下進行全面(mian)的醫學評(ping)估，包括影(ying)像學檢(jian)(jian)查(cha)(cha)、內窺鏡(jing)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)等。特定(ding)情況可能需要(yao)手術(shu)干預，比如(ru)食(shi)道(dao)狹窄。

7.提供心(xin)理支持：意(yi)外事件可能(neng)對孩子的心(xin)理健康產(chan)生長久的影響，應(ying)給予孩子和家庭(ting)一定的心(xin)理健康指導。

通訊員 于(yu)露露 張艾萱

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖

校對 陶善工