華(hua)龍(long)網訊 近日，歲(sui)(sui)女重(zhong)慶(qing)西(xi)區醫院神(shen)經外科(ke)手術(shu)團隊成功為一(yi)(yi)位6歲(sui)(sui)的(de)童顱小(xiao)女孩摘除了一(yi)(yi)個直徑約5厘米的(de)巨(ju)大(da)腫(zhong)瘤，術(shu)后小(xiao)女孩恢復良好(hao)。現(xian)巨(ju)這例(li)手術(shu)是大(da)腫(zhong)重(zhong)慶(qing)西(xi)區醫院神(shen)經外科(ke)實施的(de)年齡最小(xiao)的(de)顱內腫(zhong)瘤手術(shu)，標志著醫院神(shen)經外科(ke)整體技術(shu)水平又(you)邁上一(yi)(yi)個新臺階。瘤重(zhong)

頭暈不止 竟是院神腫瘤惹的禍

6歲的(de)小(xiao)(xiao)欣（化名）家住永川，伶俐可愛，經外家人都把(ba)她當小(xiao)(xiao)公主疼愛。科成今年1月，功救小(xiao)(xiao)欣意外摔(shuai)傷后(hou)，歲女出(chu)現(xian)(xian)了頭(tou)暈，童顱但(dan)并(bing)無其他異常，現(xian)(xian)巨家人也沒放心上，大(da)腫(zhong)以為休息一下就好(hao)(hao)了，瘤重(zhong)可隨后(hou)孩子頭(tou)暈的(de)情況不見好(hao)(hao)轉，反而越來越嚴重(zhong)，家人趕(gan)緊帶小(xiao)(xiao)欣到當地醫院檢查。

檢查的結果卻讓孩子的父母大吃一驚，孩子顱內小腦有一個雞蛋大小的巨大腫瘤，體積達5cm*4cm左右。百姓神彩票腫(zhong)瘤(liu)已壓迫神經導(dao)致小欣(xin)出(chu)現頭暈等(deng)癥狀，必須盡(jin)快進行手(shou)術治療(liao)。

層層把關  制定周密手術預案

經朋友(you)推薦，小欣父母帶其來(lai)到(dao)重(zhong)慶西區醫院找到(dao)神經外科(ke)主任、原大坪醫院神經外科(ke)專家梁鴻。

顱內小腦位于后(hou)顱窩(wo)，空間小，小腦腫瘤體(ti)積大、血運(yun)豐富，加上年齡小，手術風險極(ji)大。術中若稍有不慎，便可(ke)引發患兒平衡障礙、行(xing)走困(kun)難等后(hou)遺(yi)癥，重則意(yi)識障礙、昏迷(mi)，危及生(sheng)命。

如何既成功手術又避免術后后遺癥？為了做好這臺手術，重慶西區醫院神經外科、神經內科、兒科、麻醉科、快3百姓彩票重癥醫學科、醫學檢(jian)驗科、放射科等展開多(duo)學科會診(zhen)，從(cong)術前討論、到手術設(she)計，到術中風險(xian)把控、術后的圍手術期管理，不放過每個細(xi)節，制(zhi)定了(le)周密的預案(an)。

3小時 顯微鏡下成功摘除腦腫瘤

手(shou)術由梁(liang)鴻主任主刀(dao)，在麻醉醫生配合(he)下，實施小(xiao)腦腫(zhong)瘤(liu)切除(chu)術，整個團隊分工(gong)有序，緊密配合(he)，每一步操作都如履薄(bo)冰，梁(liang)主任在分離及切除(chu)腫(zhong)瘤(liu)過程中仔細止血，盡量減少失血后出現的(de)血壓波動。

術(shu)中，為確保患兒神經損(sun)傷最(zui)小，采用顯微(wei)鏡(jing)下旁正(zheng)中入路的手術(shu)路線，逐步行瘤(liu)(liu)內(nei)減壓，再沿腫瘤(liu)(liu)邊(bian)界依(yi)次全(quan)部切除腫瘤(liu)(liu)組(zu)織，確保神經功能。

手(shou)術(shu)室麻醉科團隊(dui)在密(mi)切監測患兒(er)生命(ming)體征變化的同時，積極輸血、補液治(zhi)療以維持血壓平(ping)穩。經(jing)過整整3小時的緊張手(shou)術(shu)，腫(zhong)瘤被完全切除。手(shou)術(shu)獲得了成功！

術后3小時，小欣(xin)逐漸蘇(su)醒，順利(li)脫離呼(hu)吸機。在(zai)重癥醫學科和兒科醫護人員的精心護理下，小欣(xin)術后1天，便可進飲食(shi)。術后1周多(duo)時間(jian)，小欣(xin)恢復良好(hao)出院，進行下一階段治療(liao)。

兒童腦腫瘤發病率高

早發現很重要

據梁鴻主任介紹，根據《國(guo)家兒童腫(zhong)瘤(liu)(liu)監測年報（2022)》顯示，兒童中(zhong)樞神經(jing)系統腫(zhong)瘤(liu)(liu)發(fa)病(bing)率(lv)僅次于白血病(bing)，是(shi)兒童發(fa)病(bing)率(lv)較高(gao)的一種疾病(bing)。由于嬰幼兒表達能力較差，腫(zhong)瘤(liu)(liu)早(zao)期癥狀不典型，不容易被家長發(fa)現，當(dang)出現明顯癥狀時，病(bing)情往往非常(chang)嚴(yan)重(zhong)，腫(zhong)瘤(liu)(liu)已(yi)經(jing)很大無(wu)法手術，因此(ci)如何做到兒童腦(nao)腫(zhong)瘤(liu)(liu)早(zao)期發(fa)現尤為重(zhong)要。

兒童顱內病變(bian)常表現為(wei)頭痛(tong)、嘔吐、囟門張力增高、頭顱增大、癲癇發(fa)作、視力下降、行走(zou)不(bu)穩等癥狀(zhuang)。希望(wang)家長(chang)們(men)能夠重視孩子們(men)這些(xie)不(bu)良癥狀(zhuang)，及時(shi)就(jiu)醫。

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6歲女童顱內發現巨大腫瘤 重慶西區醫院神經外科成功救治

華龍網訊 近日，重(zhong)慶西(xi)(xi)區醫(yi)院神(shen)經(jing)外科(ke)手(shou)(shou)術團隊成功為一位(wei)6歲的小(xiao)女(nv)孩摘除了一個直徑(jing)約5厘米(mi)的巨(ju)大腫瘤，術后小(xiao)女(nv)孩恢(hui)復(fu)良好。這例手(shou)(shou)術是重(zhong)慶西(xi)(xi)區醫(yi)院神(shen)經(jing)外科(ke)實施(shi)的年齡(ling)最(zui)小(xiao)的顱內腫瘤手(shou)(shou)術，標志(zhi)著醫(yi)院神(shen)經(jing)外科(ke)整體(ti)技術水平又邁(mai)上一個新臺階(jie)。

頭暈不止 竟是腫瘤惹的禍

6歲的(de)小(xiao)欣（化名）家(jia)住(zhu)永川，伶俐可(ke)愛，家(jia)人都把她當(dang)小(xiao)公主疼(teng)愛。今年(nian)1月，小(xiao)欣意外摔傷后(hou)，出現(xian)了(le)頭暈(yun)，但并無其他(ta)異常，家(jia)人也(ye)沒放心上，以為休息一下就好了(le)，可(ke)隨(sui)后(hou)孩子(zi)頭暈(yun)的(de)情況不見(jian)好轉，反(fan)而越來越嚴重，家(jia)人趕緊帶(dai)小(xiao)欣到當(dang)地醫院檢查。

檢查的(de)(de)結果卻讓(rang)孩子(zi)(zi)的(de)(de)父(fu)母大(da)(da)吃一驚，孩子(zi)(zi)顱內小(xiao)(xiao)腦有一個雞蛋大(da)(da)小(xiao)(xiao)的(de)(de)巨大(da)(da)腫瘤，體積達5cm*4cm左右。腫瘤已壓迫神經導致小(xiao)(xiao)欣出現頭(tou)暈等癥(zheng)狀，必須盡快(kuai)進行手術(shu)治療。

層層把關  制定周密手術預案

經(jing)朋友推薦(jian)，小欣父(fu)母帶其來到重慶西區醫院(yuan)找到神(shen)(shen)經(jing)外科主任、原大坪(ping)醫院(yuan)神(shen)(shen)經(jing)外科專家梁鴻(hong)。

顱內小(xiao)腦(nao)位(wei)于(yu)后(hou)(hou)顱窩，空間小(xiao)，小(xiao)腦(nao)腫瘤體積(ji)大、血(xue)運豐富(fu)，加上年(nian)齡小(xiao)，手術風險極大。術中若(ruo)稍(shao)有不(bu)慎(shen)，便可引(yin)發患兒平衡障(zhang)礙、行走困(kun)難等后(hou)(hou)遺癥，重則意(yi)識(shi)障(zhang)礙、昏迷(mi)，危及(ji)生命。

如何既成功手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)又避(bi)免術(shu)(shu)(shu)(shu)后后遺(yi)癥？為了做好這臺手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)，重(zhong)慶(qing)西區醫(yi)(yi)院神經外科(ke)(ke)(ke)、神經內科(ke)(ke)(ke)、兒科(ke)(ke)(ke)、麻(ma)醉科(ke)(ke)(ke)、重(zhong)癥醫(yi)(yi)學(xue)科(ke)(ke)(ke)、醫(yi)(yi)學(xue)檢(jian)驗科(ke)(ke)(ke)、放(fang)射科(ke)(ke)(ke)等展(zhan)開多學(xue)科(ke)(ke)(ke)會(hui)診，從術(shu)(shu)(shu)(shu)前討論、到手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)設計，到術(shu)(shu)(shu)(shu)中風(feng)險(xian)把(ba)控、術(shu)(shu)(shu)(shu)后的圍手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)期管理，不放(fang)過(guo)每個細節，制定了周(zhou)密(mi)的預案。

3小時 顯微鏡下成功摘除腦腫瘤

手術由梁鴻主任(ren)主刀，在麻醉(zui)醫生配合下，實施小腦腫(zhong)瘤切除術，整個團隊(dui)分工有(you)序，緊(jin)密配合，每一(yi)步操作都如履(lv)薄冰，梁主任(ren)在分離及切除腫(zhong)瘤過程中仔(zi)細止血，盡量減(jian)少失血后(hou)出現的血壓(ya)波動。

術中，為確保患(huan)兒神(shen)經損傷最小，采(cai)用顯微(wei)鏡下旁正(zheng)中入路的手術路線(xian)，逐步(bu)行瘤(liu)(liu)內(nei)減壓，再沿腫瘤(liu)(liu)邊(bian)界依次全部切除腫瘤(liu)(liu)組織，確保神(shen)經功能(neng)。

手術(shu)室麻(ma)醉科團隊在密切監(jian)測(ce)患兒生命體征變化的(de)同(tong)時(shi)(shi)，積極輸(shu)血(xue)、補液(ye)治療以維持血(xue)壓平穩。經過整整3小(xiao)時(shi)(shi)的(de)緊張(zhang)手術(shu)，腫瘤被完全切除。手術(shu)獲得了成功(gong)！

術(shu)后(hou)3小時，小欣(xin)逐(zhu)漸(jian)蘇(su)醒，順利脫離呼吸機(ji)。在重癥醫學科(ke)和兒科(ke)醫護人員的精心(xin)護理(li)下(xia)，小欣(xin)術(shu)后(hou)1天，便可進飲(yin)食(shi)。術(shu)后(hou)1周多時間，小欣(xin)恢復良好(hao)出院，進行(xing)下(xia)一階段(duan)治療。

兒童腦腫瘤發病率高

早發現很重要

據梁(liang)鴻主任介紹，根據《國(guo)家兒(er)童(tong)腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)監測年(nian)報（2022)》顯示(shi)，兒(er)童(tong)中樞神經系統(tong)腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)發(fa)病(bing)(bing)(bing)率僅次于(yu)白(bai)血病(bing)(bing)(bing)，是兒(er)童(tong)發(fa)病(bing)(bing)(bing)率較(jiao)高的一(yi)種疾病(bing)(bing)(bing)。由(you)于(yu)嬰幼(you)兒(er)表達能力較(jiao)差，腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)早期癥(zheng)狀(zhuang)不典型，不容易被家長發(fa)現(xian)，當(dang)出現(xian)明顯癥(zheng)狀(zhuang)時，病(bing)(bing)(bing)情往往非常(chang)嚴重，腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)已經很大無法手(shou)術，因此(ci)如何做(zuo)到兒(er)童(tong)腦(nao)腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)早期發(fa)現(xian)尤為重要。

兒童(tong)顱內病變常表現為頭痛、嘔(ou)吐、囟門(men)張力(li)增高、頭顱增大、癲(dian)癇發作、視力(li)下(xia)降、行走不穩等癥狀(zhuang)。希望家長們能(neng)夠重(zhong)視孩子們這些不良癥狀(zhuang)，及時就醫。