又(you)一(yi)名艾(ai)滋(zi)病患者(zhe)被治愈了(le)，這吸引了(le)全球目光。艾(ai)滋(zi)

據《新英格蘭醫學雜志》2月15日報道，病還68歲的有多遠丨美國加利福尼亞州男子保羅·埃德蒙，在骨髓移植5年后宣布，健康他的新觀快3百姓彩票急性髓性白血(xue)病已(yi)基本治愈，由此(ci)，終(zhong)結他成為全球第5個艾滋病被“治愈”的(de)艾滋人。

自(zi)1981年(nian)人類歷(li)史上首次出(chu)現艾滋病(bing)人，病(bing)還(huan)40多年(nian)來，有多遠丨征服艾滋病(bing)一直是健康(kang)人類的共(gong)同理想。

第一例宣布“治愈”的新觀百姓彩票大廳蒂莫(mo)西·雷·布朗(lang)，被命名“柏林(lin)病人(ren)”。終結他(ta)在(zai)2007年和(he)2008年接受了(le)骨髓(sui)和(he)干細胞移(yi)植(zhi)。艾(ai)滋兩(liang)次骨髓(sui)干細胞移(yi)植(zhi)供體是(shi)病還同(tong)一人(ren)。研究發現，這(zhe)名供體攜(xie)帶一種(zhong)罕見的基因突(tu)變(bian)(bian)（CCR5Δ32缺失(shi)突(tu)變(bian)(bian)），可以阻止(zhi)艾(ai)滋病病毒入侵(qin)人(ren)體免疫(yi)T細胞。

2020年，治療后4年，“倫敦病人”被宣布為第二例“治愈”的艾滋病患者。2019年，一名德國男子也通過干細胞移植治療艾滋病，百姓彩票官網登錄但直到(dao)2023年，臨(lin)床(chuang)醫生才確認他“被(bei)治(zhi)愈(yu)”。一名(ming)紐(niu)約女性也在2022年從艾滋病(bing)和白血病(bing)中(zhong)得到(dao)緩解(jie)，成為(wei)第一個成功接(jie)受治(zhi)療(liao)的女性。保羅·埃德蒙是第五名(ming)“希望(wang)之城病(bing)人(ren)(ren)”，也是5人(ren)(ren)當中(zhong)攜(xie)帶(dai)艾滋病(bing)病(bing)毒時間(jian)最(zui)長的。

可以看(kan)出，上述5例被“治(zhi)(zhi)(zhi)愈”的艾滋(zi)病人有(you)個共(gong)同點(dian)：他們(men)都是(shi)艾滋(zi)病+白(bai)(bai)血(xue)病的雙重患者。他們(men)所接(jie)受的治(zhi)(zhi)(zhi)療方式都是(shi)骨髓干(gan)(gan)細胞(bao)(bao)移植（其中“紐約病人”接(jie)受的是(shi)臍帶血(xue)造血(xue)干(gan)(gan)細胞(bao)(bao)），并(bing)且干(gan)(gan)細胞(bao)(bao)均(jun)來自CCR5基因(yin)突變供者。所以，目前對于(yu)“治(zhi)(zhi)(zhi)愈”艾滋(zi)病的機制猜測是(shi)，在治(zhi)(zhi)(zhi)療白(bai)(bai)血(xue)病的同時，由于(yu)更換了人體的造血(xue)干(gan)(gan)細胞(bao)(bao)，相當于(yu)過去(qu)被感染(ran)(ran)的免疫細胞(bao)(bao)也被更新(xin)了，而新(xin)的免疫細胞(bao)(bao)中含有(you)CCR5Δ32變異(yi)，可以免于(yu)HIV病毒的攻擊感染(ran)(ran)。

五例(li)幸(xing)運的“治愈者”猶(you)如(ru)一束(shu)光，為人(ren)類攻克(ke)HIV帶來了希望和溫暖。那么，可以說治愈艾滋病的時機到了嗎？

南京(jing)市第(di)二醫(yi)院感染(ran)科主任醫(yi)師胡志(zhi)亮在(zai)接受記者采訪時表示(shi)，盡管極個別艾(ai)滋病(bing)案(an)例通(tong)過移(yi)植(zhi)(zhi)(zhi)CCR5Δ32缺失突(tu)(tu)變(bian)的(de)(de)骨髓干(gan)細(xi)胞(bao)移(yi)植(zhi)(zhi)(zhi)治愈(yu)，艾(ai)滋病(bing)目前仍被視為一(yi)種不可(ke)治愈(yu)的(de)(de)疾病(bing)。首先具有這種抵御(yu)HIV病(bing)毒突(tu)(tu)變(bian)基因的(de)(de)供體(ti)就是罕見群體(ti)。其(qi)次，異體(ti)造血干(gan)細(xi)胞(bao)移(yi)植(zhi)(zhi)(zhi)本(ben)身是一(yi)種高風險療法，僅適用于患(huan)(huan)有其(qi)他疾病(bing)需要接受骨髓干(gan)細(xi)胞(bao)移(yi)植(zhi)(zhi)(zhi)的(de)(de)患(huan)(huan)者，并不能大規模(mo)地(di)推廣使用。

需(xu)要(yao)強調的(de)(de)是，所(suo)謂的(de)(de)“治愈”還(huan)得打(da)上引號。這5名艾(ai)滋病(bing)“治愈”患者，要(yao)證明他(ta)們體(ti)內的(de)(de)艾(ai)滋病(bing)毒徹(che)底消失，還(huan)需(xu)要(yao)更長(chang)時(shi)間的(de)(de)觀察。

最(zui)新聯(lian)合國艾(ai)滋(zi)病(bing)規(gui)劃署數據顯示，全球累計約有(you)(you)8560萬(wan)人感(gan)染了HIV病(bing)毒(du)(du)(du)，約4040萬(wan)人因此死(si)亡。為何(he)艾(ai)滋(zi)病(bing)如此難(nan)攻(gong)克？很大的(de)原因在于艾(ai)滋(zi)病(bing)毒(du)(du)(du)具有(you)(you)極強(qiang)的(de)“隱身”能(neng)力。當艾(ai)滋(zi)病(bing)毒(du)(du)(du)進(jin)入人體(ti)后，它會將自己(ji)整合到幾(ji)種細胞類型的(de)宿主(zhu)基因組中。在那里，它們可以(yi)不斷復制，制造更(geng)多的(de)“分身”，持續(xu)攻(gong)擊更(geng)多的(de)細胞。雖然，使(shi)用抗(kang)反轉錄病(bing)毒(du)(du)(du)藥(yao)物(wu)可以(yi)阻斷這一過程(cheng)，但“狡猾”的(de)病(bing)毒(du)(du)(du)會“潛(qian)伏”起來，進(jin)入休眠狀(zhuang)態，從(cong)而可以(yi)躲過人體(ti)免(mian)疫(yi)系統(tong)和藥(yao)物(wu)。一旦停止(zhi)治療(liao)，病(bing)毒(du)(du)(du)又會卷土重來——艾(ai)滋(zi)病(bing)毒(du)(du)(du)具有(you)(you)很強(qiang)的(de)突變能(neng)力，每(mei)一種突變都會讓(rang)免(mian)疫(yi)系統(tong)更(geng)難(nan)以(yi)識別，讓(rang)治療(liao)藥(yao)物(wu)一籌莫展(zhan)。

但無論如何，上述被宣布“治愈”的(de)艾滋病(bing)人，還是(shi)對于為未(wei)來(lai)利用基(ji)因(yin)編輯治療(liao)艾滋病(bing)的(de)研(yan)究方(fang)向提供了(le)啟(qi)示。

我國(guo)自1985年報告(gao)第(di)一例艾(ai)滋病(bing)病(bing)例以(yi)來，艾(ai)滋病(bing)防控政(zheng)策日(ri)益完善，防治工作取得積極進展，艾(ai)滋病(bing)已成為可(ke)防、可(ke)控、可(ke)管(guan)理(li)慢(man)性疾病(bing)。在今年全國(guo)兩會(hui)上(shang)，國(guo)家(jia)疾控局局長王(wang)賀勝說，我國(guo)艾(ai)滋病(bing)經輸(shu)血和血制品傳播基本(ben)阻斷(duan)，母嬰(ying)傳播和注射吸毒(du)傳播降至歷史(shi)最低水平，感染(ran)者(zhe)抗(kang)病(bing)毒(du)治療成功(gong)率(lv)達到95%以(yi)上(shang)。

這意味著，雖(sui)然艾滋(zi)病(bing)目前尚(shang)無法治愈(yu)，但感染者通(tong)過積(ji)極治療(liao)、規范用藥，已經可與病(bing)毒(du)“和(he)平相(xiang)處”、擁有(you)正常(chang)生活。在(zai)有(you)效遏制艾滋(zi)病(bing)毒(du)傳播的(de)同(tong)時，繼續逐一攻克治療(liao)難點，我(wo)們有(you)理由相(xiang)信，消滅艾滋(zi)病(bing)的(de)愿景，將在(zai)社會各(ge)方的(de)共(gong)同(tong)努力(li)下，逐步成(cheng)為現(xian)實。

揚子晚報/紫年新(xin)聞記者 于丹(dan)丹(dan)

校對 盛媛媛