心臟支架平均價格從集采前的百元1.3萬元到集采后的700元至800元左右，針對價格大幅下降后心臟支架質量是集采否過關、廠家是心臟心使否能保證供應、醫生開展心臟支架植入術的支架積極性是否受影響等疑問，昨日，可放國家醫保局一一進行了回應。百元

　　據國家醫保局相關負責人介紹，集(ji)采(cai)心(xin)(xin)臟(zang)支(zhi)架(jia)植入手術是心(xin)(xin)臟(zang)心(xin)(xin)使(shi)治(zhi)療急性心(xin)(xin)肌梗死的重要措施。2020年11月(yue)，支(zhi)架(jia)國家組織高值醫用耗材集(ji)中帶量采(cai)購(gou)“首單”即納入心(xin)(xin)臟(zang)支(zhi)架(jia)，可放(fang)中選(xuan)產品(pin)價格降(jiang)至(zhi)700元至(zhi)800元左右。百元

　　那么，集采集采支架是心臟心使使用老產品替代新產品嗎？“集采心臟支架是經臨床長期驗證性能良好的鉻合金載藥支架，能夠更好地減少術后血管再狹窄的支架發生率，是可放裸支架(jia)(jia)和(he)不(bu)銹鋼支架(jia)(jia)的升級(ji)產品(pin)，也是當前主流使(shi)用(yong)的品(pin)種(zhong)。從使(shi)用(yong)數(shu)據看(kan)，鉻合金載(zai)藥(yao)支架(jia)(jia)使(shi)用(yong)量占比(bi)從集采(cai)前的60%上升到(dao)95%以上，患者使(shi)用(yong)心(xin)臟支架(jia)(jia)實現迭代升級(ji)，累計(ji)370萬余名患者植入(ru)了中選心(xin)臟支架(jia)(jia)。”相(xiang)關負責人(ren)表示。

　　對于降價后廠家供應能否保證的疑問，相(xiang)關(guan)負責(ze)人表示(shi)，2021年(nian)(nian)(nian)至(zhi)2023年(nian)(nian)(nian)，降(jiang)(jiang)價后的(de)(de)中(zhong)(zhong)選心(xin)臟(zang)支架供(gong)應量(liang)分別是當年(nian)(nian)(nian)協議量(liang)的(de)(de)149%、123%和123%，中(zhong)(zhong)選廠家總體上積極履行中(zhong)(zhong)選后的(de)(de)責(ze)任和義務(wu)，足量(liang)供(gong)應降(jiang)(jiang)價后的(de)(de)心(xin)臟(zang)支架，大家擔(dan)心(xin)的(de)(de)“只降(jiang)(jiang)價不供(gong)貨(huo)”等現(xian)象(xiang)沒(mei)有出現(xian)。

　　此外，企業(ye)也積(ji)極參與心(xin)臟支架集采，2022年協議期滿后的接續采購中(zhong)，中(zhong)選(xuan)企業(ye)從8家(jia)(jia)擴大到(dao)10家(jia)(jia)，覆蓋國內外主流(liu)企業(ye)產品。

　　大幅降價(jia)是否會影響醫(yi)(yi)生開(kai)展心(xin)(xin)臟支架(jia)植入術(shu)(shu)(shu)(shu)的積極性呢？數(shu)據(ju)顯示，2021年至2023年，中選心(xin)(xin)臟支架(jia)使用量分別(bie)為160萬(wan)條(tiao)、183萬(wan)條(tiao)和218萬(wan)條(tiao)，年均增長17%，與各類(lei)口徑統計(ji)的心(xin)(xin)臟介入手術(shu)(shu)(shu)(shu)增長率（10%-25%）吻合(he)，累計(ji)370萬(wan)余患(huan)者植入了(le)中選心(xin)(xin)臟支架(jia)。同(tong)時，多家知(zhi)名醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)的醫(yi)(yi)生表示，做同(tong)樣(yang)一臺支架(jia)植入手術(shu)(shu)(shu)(shu)，現在可(ke)以(yi)獲得更多陽光收(shou)入。原來(lai)心(xin)(xin)臟支架(jia)手術(shu)(shu)(shu)(shu)項目價(jia)格(ge)(ge)偏(pian)低的地區(qu)及時上調了(le)相關術(shu)(shu)(shu)(shu)式的手術(shu)(shu)(shu)(shu)價(jia)格(ge)(ge)，更好(hao)體現醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員勞務(wu)價(jia)值；各地落(luo)實(shi)集(ji)采(cai)結余留(liu)用政策，將心(xin)(xin)臟支架(jia)集(ji)采(cai)節約的醫(yi)(yi)保(bao)資金按(an)一定(ding)比例由醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)留(liu)用，讓醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)、醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員共享改革(ge)紅利。

　　此外，更多的醫療(liao)(liao)機構加入(ru)(ru)支(zhi)架植入(ru)(ru)術的行列。開展心(xin)臟支(zhi)架植入(ru)(ru)手術的醫療(liao)(liao)機構從(cong)2020年(nian)的2400余家(jia)(jia)增加至2023年(nian)的3600余家(jia)(jia)，其中二(er)級醫療(liao)(liao)機構從(cong)1200家(jia)(jia)增加到近1700家(jia)(jia)。

　　對(dui)于(yu)患者(zhe)(zhe)最為關心的(de)集(ji)采支(zhi)架質量，藥監(jian)部門將所有中選產品列入監(jian)管重點，按照“四個最嚴(yan)”要求開展(zhan)全(quan)周期、全(quan)覆(fu)蓋監(jian)管，做到企業監(jian)督(du)檢查(cha)、產品抽(chou)檢、不(bu)良(liang)事件(jian)監(jian)測“三個全(quan)覆(fu)蓋”。監(jian)督(du)檢查(cha)結果(guo)顯示，集(ji)采中選支(zhi)架質量安全(quan)狀況良(liang)好，醫生(sheng)和患者(zhe)(zhe)可放心使用。（記者(zhe)(zhe)解(jie)麗）