圖說：市一多學科團隊手術中 采訪對象供圖

已經確診胃(wei)癌(ai)的兩種(zhong)患者又發現(xian)腎癌(ai)，手術如何做？

面對兩大腫瘤“夾擊”，原發醫院上海市第一人民醫院普外中心胃腸外科聯合泌尿外科、癌夾麻醉科、擊上手術室護理組等團隊，海市合為患為患者成功完成全腹腔鏡下同期的多學百姓彩票怎么買胃(wei)癌根(gen)治術和左腎局部(bu)切除術。兩項手術均以微(wei)創(chuang)方式進行，科聯在一次麻醉內完成(cheng)，雙(shuang)源實(shi)施手術患者目前已順利康(kang)復出院(yuan)。性癌

來自浙江的微創張先生今年60歲，在當地被診斷為胃癌，兩種術前CT評估發現左腎腫塊：腫瘤可能。原發醫院隨后，癌夾百姓彩票網患者來到(dao)上海市第(di)一人民醫院尋求治療。擊上

患者的海市合為患胃和腎都出現了腫瘤，是其中一種癌發生了轉移嗎？普外中心胃腸外科（北）主任黃陳、張人超副主任醫師聯合泌尿外科中心泌尿腫瘤科主任王翔及放射科、腫瘤科、麻醉科等多科專家進行MDT會診后認為，百姓彩票紅患者臨床資料充分提(ti)示是原發(fa)(fa)胃癌及(ji)(ji)腎癌，而非轉移性(xing)(xing)。這(zhe)種(zhong)同(tong)時(shi)患有兩(liang)種(zhong)或以上原發(fa)(fa)性(xing)(xing)癌的(de)(de)現象，被稱為(wei)雙源(yuan)性(xing)(xing)癌或多源(yuan)性(xing)(xing)癌。為(wei)保證張先生的(de)(de)術后恢(hui)復和生活(huo)質量，專家(jia)團隊確定采取(qu)腹(fu)腔(qiang)鏡方(fang)式(shi)進行微創手術，由胃腸外科與泌(mi)尿外科聯合切除胃癌及(ji)(ji)左腎腫(zhong)瘤。

1月(yue)4日，張人超主刀為(wei)張先生(sheng)實施了“全腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡胃(wei)(wei)癌根(gen)治術(shu)”。手(shou)(shou)術(shu)團(tuan)(tuan)隊(dui)經(jing)過1個(ge)半(ban)小時(shi)密切配合，切除(chu)(chu)胃(wei)(wei)癌標本送(song)切緣定性。在等待(dai)冰凍報告的間(jian)隙(xi)，王翔團(tuan)(tuan)隊(dui)為(wei)張先生(sheng)施行了“經(jing)腹(fu)(fu)入路(lu)腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡左腎(shen)局部切除(chu)(chu)術(shu)”，經(jing)過40分鐘仔(zi)細(xi)的游(you)離解剖(pou)，手(shou)(shou)術(shu)團(tuan)(tuan)隊(dui)順利切除(chu)(chu)左腎(shen)腫瘤。確定胃(wei)(wei)切緣陰性后，手(shou)(shou)術(shu)團(tuan)(tuan)隊(dui)又(you)在腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡下完(wan)成胃(wei)(wei)腸消化道重建。整臺聯合手(shou)(shou)術(shu)歷時(shi)4小時(shi)，通過腹(fu)(fu)部5個(ge)小孔(kong)，成功為(wei)雙原發腫瘤患(huan)者(zhe)完(wan)成了一(yi)期(qi)根(gen)治性手(shou)(shou)術(shu)，術(shu)中(zhong)總出血(xue)量(liang)僅150毫升。患(huan)者(zhe)未留(liu)置(zhi)胃(wei)(wei)管(guan)，安(an)返(fan)病房。

在手術(shu)團隊的多重(zhong)保障下，患者(zhe)術(shu)后(hou)(hou)(hou)康復十分順(shun)(shun)利。術(shu)后(hou)(hou)(hou)第2天即開始進食清質流(liu)食。術(shu)后(hou)(hou)(hou)3天，患者(zhe)已能下地(di)活動，各項指標正常。術(shu)后(hou)(hou)(hou)第10天，患者(zhe)順(shun)(shun)利出院(yuan)回(hui)家。目前患者(zhe)已可正常進食，恢(hui)復良好，開始接受術(shu)后(hou)(hou)(hou)輔(fu)助(zhu)化療與免疫治療。

新民晚報記者 郜陽