為了推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，碩果省第真正解決好群眾看病難、累累看病貴問題，江蘇舉共建緊探索推進緊密型醫聯體建設是中醫一項重要舉措。2023年3月19日，院多醫聯江蘇省第二中醫院與常州市金壇區中醫醫院（以下簡稱金壇中醫醫院）正式簽訂專科聯盟緊密型醫聯體建設。措并百姓彩票怎么買一年(nian)多(duo)來，密(mi)型江蘇(su)省(sheng)(sheng)第(di)二中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)院充分發(fa)揮(hui)省(sheng)(sheng)級(ji)高水平中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)院的碩果省(sheng)(sheng)第(di)輻射帶(dai)(dai)動(dong)作用，以(yi)“專科聯(lian)盟建(jian)設(she)”為紐帶(dai)(dai)，累(lei)累(lei)以(yi)同質化管理為抓手(shou)，江蘇(su)舉共建(jian)緊以(yi)三級(ji)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)院創建(jian)、中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)重點(dian)專科建(jian)設(she)為發(fa)力點(dian)，院多(duo)醫(yi)(yi)聯(lian)多(duo)措(cuo)并舉，措(cuo)并切實推(tui)動(dong)了金壇中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)院中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥技術及綜合服務能力大幅提(ti)升，密(mi)型取得(de)了累(lei)累(lei)碩果。碩果省(sheng)(sheng)第(di)

通訊員 苗卿  婁歡  葛妍

下沉醫療資源，實現一體化高質量發展

“金壇中醫醫院是我們醫院在南京市以外的第一家緊密型醫聯體。”江蘇省第二中醫院基層服務科副主任婁歡表示，為進一步貫徹落實國家衛健委《公立中醫醫院高質量發展評價指標（試行）》通知精神，切實推動醫療衛生資源下沉，百姓彩票網兩院以專科聯盟建設為載體，做有效益的醫療服務，實現一體化高質量發展。緊密醫聯體圍繞創建“三級中醫醫院”目標，以創促改，以創促進，加強管理，提升技術，注重調整學科結構，調整運營結構，在人、才、物、技術方面實施資源的優化配置。“初期醫院選派了醫務處副主任、骨傷科副主任中醫師李森，護理部大外科護士長王芳，脾胃病科副主任、副主任中醫師羅超，百姓彩票紅肺病科副主任(ren)中醫師趙裕沛，常駐開展工(gong)作(zuo)，對金壇中醫醫院進行同質化管理(li)。”婁歡介(jie)紹。工(gong)作(zuo)小組進駐后解讀了三級(ji)(ji)醫院創建(jian)標準，并根(gen)據部(bu)門(men)設置，劃分了任(ren)務清單。印發《金壇區中醫醫院三級(ji)(ji)中醫醫院創建(jian)工(gong)作(zuo)方案(an)》，指導各(ge)部(bu)門(men)完(wan)成(cheng)部(bu)門(men)自(zi)查，推(tui)進三級(ji)(ji)中醫醫院創建(jian)工(gong)作(zuo)。

除(chu)了(le)常(chang)駐的(de)(de)人(ren)員(yuan)之外，江蘇(su)省第二(er)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)還(huan)每周或每兩周派(pai)超聲科(ke)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)到(dao)金壇(tan)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)進行技術指導(dao)。同時，在(zai)金壇(tan)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)有需求的(de)(de)時候，江蘇(su)省第二(er)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)還(huan)及時派(pai)出(chu)專家(jia)團隊(dui)來支援。比(bi)如去年12月(yue)(yue)份(fen)的(de)(de)“冬季進補 名醫(yi)(yi)(yi)有方”膏方節活(huo)(huo)動，為了(le)更好地(di)發揮中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥特色優勢，讓當地(di)的(de)(de)老(lao)百(bai)(bai)姓(xing)在(zai)家(jia)門(men)口就能看到(dao)名中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)，醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)每周派(pai)出(chu)5名中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)專家(jia)到(dao)金壇(tan)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)坐診(zhen)。“這個活(huo)(huo)動連(lian)續進行了(le)一個月(yue)(yue)，當地(di)的(de)(de)老(lao)百(bai)(bai)姓(xing)覺得非常(chang)好，還(huan)希(xi)望(wang)來的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)更多(duo)點，時間更長點。”江蘇(su)省第二(er)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)務處副主任(ren)、骨傷(shang)科(ke)副主任(ren)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)師李森介(jie)紹。

2024年，金壇(tan)中醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)院還派出(chu)了(le)17人的學(xue)習(xi)團隊來到江蘇省第二中醫(yi)(yi)院進行學(xue)習(xi)交(jiao)流(liu)，團隊成員(yuan)由(you)醫(yi)(yi)務(wu)處(chu)(chu)、財務(wu)處(chu)(chu)、醫(yi)(yi)保處(chu)(chu)、腎內科(ke)、腦病(bing)科(ke)、治未病(bing)科(ke)等(deng)行政及臨(lin)床(chuang)科(ke)室組成。“醫(yi)(yi)院雙方建立(li)了(le)更加緊密的聯系。”李森表示。

培養人才隊伍，擴展金壇中醫醫院的診療范圍

隨著雙方(fang)緊(jin)密型醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)體各(ge)項措施的持續推進和積極建設，江(jiang)蘇(su)省第二(er)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)院為金壇(tan)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院培養(yang)了大量(liang)的人才，進一步擴(kuo)展了其診療(liao)范圍，可以為家門口居民提供更高(gao)質量(liang)的醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務。

陳(chen)大(da)(da)(da)(da)叔是(shi)(shi)一(yi)位有(you)30年系(xi)統(tong)性紅斑狼(lang)瘡(chuang)病史的(de)患者。10年前，陳(chen)大(da)(da)(da)(da)叔雙(shuang)髖(kuan)(kuan)部疼痛明顯，同時伴有(you)雙(shuang)下(xia)肢跛行(xing)。在金壇中醫醫院檢查髖(kuan)(kuan)部CT示：雙(shuang)股骨頭變(bian)形，密度不均，關節(jie)間(jian)隙局部變(bian)狹，診(zhen)斷(duan)為“雙(shuang)股骨頭無菌性壞死”。陳(chen)大(da)(da)(da)(da)叔輾轉(zhuan)到(dao)各地診(zhen)治。由(you)于身體及經濟(ji)原(yuan)因，陳(chen)大(da)(da)(da)(da)叔未予手術治療，僅在醫生(sheng)的(de)指導下(xia)做一(yi)些關節(jie)的(de)功能鍛煉。這(zhe)10年來(lai)，由(you)于髖(kuan)(kuan)關節(jie)強直，陳(chen)大(da)(da)(da)(da)叔大(da)(da)(da)(da)部分時間(jian)是(shi)(shi)臥在床上(shang)，即(ji)便是(shi)(shi)行(xing)走(zou)也只能屈膝走(zou)100米(mi)就需休息。

兩院共建醫聯體后，陳大叔找到了李森。經過綜合評估，李森將陳大叔收治入院，做好術前準備，帶領團隊為陳大叔行“前入路全髖關節置換術（DAA）+左髖關節松解術”。手術很成功，陳大叔的腿終于能直立了。“這種手術在金壇中醫醫院屬首例，陳大叔在家門口享受到了省級大醫院的治療。”李森表示。

據介紹，通(tong)過兩院緊密型(xing)醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯體(ti)共建，金壇中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院的肺(fei)(fei)病(bing)(bing)(bing)、骨傷(shang)、脾胃(wei)病(bing)(bing)(bing)、中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)護理等都取(qu)得了很大的進步(bu)。在(zai)肺(fei)(fei)病(bing)(bing)(bing)科(ke)(ke)方面(mian)，醫(yi)(yi)(yi)(yi)院增(zeng)加了中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)診療新(xin)(xin)項(xiang)(xiang)目，如中(zhong)藥(yao)熱(re)奄包、雷火(huo)灸、穴位貼敷等，提(ti)(ti)(ti)(ti)出精準化治(zhi)療的理念，中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)飲片使用率(lv)提(ti)(ti)(ti)(ti)升(sheng)(sheng)(sheng)12%，從經驗化治(zhi)療到痰NGS、肺(fei)(fei)泡灌(guan)洗液NGS等檢查開展(zhan)，提(ti)(ti)(ti)(ti)升(sheng)(sheng)(sheng)在(zai)肺(fei)(fei)腫瘤(liu)相關(guan)方向(xiang)的新(xin)(xin)進展(zhan)新(xin)(xin)研究提(ti)(ti)(ti)(ti)升(sheng)(sheng)(sheng)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)質量(liang)內涵。在(zai)骨傷(shang)科(ke)(ke)方面(mian)，醫(yi)(yi)(yi)(yi)院在(zai)創(chuang)傷(shang)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的基礎上再(zai)細分為脊(ji)柱、關(guan)節(jie)、運動醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)、手部外(wai)科(ke)(ke)等方向(xiang)，將慢性疾(ji)病(bing)(bing)(bing)及運動醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)作為發展(zhan)的重點。引進直接前路（DAA）全髖關(guan)節(jie)置換術(shu)、肩(jian)關(guan)節(jie)鏡(jing)(jing)下肩(jian)袖修補術(shu)、膝關(guan)節(jie)鏡(jing)(jing)下腘窩囊腫切除術(shu)3項(xiang)(xiang)新(xin)(xin)技(ji)術(shu)，骨傷(shang)門(men)診量(liang)提(ti)(ti)(ti)(ti)升(sheng)(sheng)(sheng)24%，病(bing)(bing)(bing)房制度更加完善。在(zai)脾胃(wei)病(bing)(bing)(bing)科(ke)(ke)方面(mian)，醫(yi)(yi)(yi)(yi)院開展(zhan)內鏡(jing)(jing)黏膜下剝(bo)離術(shu)（ESD）和胃(wei)鏡(jing)(jing)下超(chao)聲檢查（EUS）等新(xin)(xin)技(ji)術(shu)，門(men)診胃(wei)腸鏡(jing)(jing)人(ren)次提(ti)(ti)(ti)(ti)升(sheng)(sheng)(sheng)了30%，鏡(jing)(jing)下治(zhi)療項(xiang)(xiang)目更加全面(mian)，專科(ke)(ke)聯盟的建設取(qu)得了顯著效果。

弘揚中醫文化，提升金壇中醫醫院的中醫服務能力

據介紹，為發(fa)揮中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)適宜技(ji)術(shu)(shu)優(you)勢服務群眾，緊密(mi)型醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)體共建(jian)后，受聘為金壇(tan)(tan)區中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)護(hu)理部(bu)主(zhu)任(ren)的(de)(de)(de)王芳根據派(pai)駐醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)情況，積極引進(jin)(jin)江蘇省第二中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)護(hu)理部(bu)的(de)(de)(de)先(xian)進(jin)(jin)管理理念、中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)非藥物療法以及中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)理適宜技(ji)術(shu)(shu)，還選派(pai)金壇(tan)(tan)區中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)優(you)秀的(de)(de)(de)護(hu)理人(ren)員到(dao)江蘇省第二中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)學習(xi)進(jin)(jin)修。在她的(de)(de)(de)努力下，金壇(tan)(tan)區中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)建(jian)立完(wan)善并(bing)優(you)化了護(hu)士長值班、年輕(qing)護(hu)士培(pei)養(yang)、手術(shu)(shu)室(shi)管理等制(zhi)度機制(zhi)，并(bing)于2023年9月開設中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)理門診(zhen)，提升了醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)的(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)服務能力，讓老(lao)百姓看(kan)病更方便(bian)。孟先(xian)生就是兩院(yuan)緊密(mi)型醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)體共建(jian)后受益的(de)(de)(de)一名患者。

“中醫真是太神奇了，我才做了3次刮痧，裹著身體的‘緊身馬甲’就消失了。”在金壇中醫醫院中醫護理門診內，孟先生連連點贊。2年前，孟先生覺得腰肩部疼痛，不過當時也沒太當回事，結果疼痛癥狀逐漸加重，最嚴重時雙手舉手抬肩都覺困難，就像穿了一件“緊身馬甲”似的。聽說中醫治療腰肩部疼痛效果好，去年9月中旬，恰逢中醫護理門診開診，孟先生決定去試試，并接受了銅砭刮痧療法治療。當晚，孟先生就感覺肌肉僵硬癥狀緩解許多，入睡困難癥狀也明顯改善。

婁歡表示(shi)，緊密型醫(yi)(yi)聯體(ti)的(de)建設，更(geng)好地實(shi)現了分級診療“優化”和優質(zhi)醫(yi)(yi)療資源“下沉”。一方面(mian)可以使百姓(xing)看病更(geng)加精準(zhun)化、高效化；另(ling)一方面(mian)，同(tong)一學科(ke)專業的(de)醫(yi)(yi)生(sheng)也有了學習提升的(de)平(ping)臺(tai)，業務技能得到提升，優質(zhi)資源得到共(gong)享。

校對 陶善工