青少年心理健康問題成為今年全國兩會熱門話題。心全國政協專門召開以“關注青少年心理健康，青少起防守護青少年成長”為主題的年筑教育界別協商會議。目前廣東的心青少年心理狀況有何特點？如何發揮“社校家醫”聯動模式，為青少年筑起一道“心”防線？羊城晚報記者采訪多位專家把脈，青少起防給出建議。年筑

　　青少年求助意識增強，心家長認知卻滯后1年

　　“就全球而言，青少起防大約20%的年筑人一生中會經歷至少一次精神心理問題，而青少年時期就是心精神心理問題的高發年齡段。”廣東省精神衛生中心負責人何紅波教授接受羊城晚報記者采訪時表示，青少起防懂得求助，年筑是心維護心理健康的一種重要能力。從近年來心理熱線的青少起防求助情況，可以看出目前青少年心理問題的年筑一些特點。

　　羊城晚報記者從廣州市(shi)心(xin)理援助(zhu)熱線獲悉，近年來(lai)，廣州市(shi)心(xin)理援助(zhu)熱線的(de)高危來(lai)電(dian)中(zhong)(zhong)，18歲以下青少年約占(zhan)1/4。其(qi)中(zhong)(zhong)，2020年占(zhan)比24.2%，2021年占(zhan)比23.4%，2022年占(zhan)比26.2%，2023年占(zhan)比25.1%。

　　“最年輕的來電者大概只有七八歲，也就剛上小學一年級的年齡。而且，在所有青少年來電咨詢內容中，與學習問題、家庭矛盾、人(ren)際關系(xi)問題等(deng)內容相比，青少(shao)(shao)年因(yin)精神(shen)(shen)心理問題來(lai)(lai)電(dian)的比例有所增(zeng)加。而(er)青少(shao)(shao)年的高(gao)(gao)危來(lai)(lai)電(dian)占(zhan)比，比全年齡段人(ren)群的高(gao)(gao)危來(lai)(lai)電(dian)占(zhan)比更高(gao)(gao)。”廣州市心理援(yuan)助熱線負責(ze)人(ren)魏華(hua)林表示，這些數據都(dou)反映出青少(shao)(shao)年對精神(shen)(shen)心理問題的認知度和(he)求助意識都(dou)在提升(sheng)。

　　然而，與(yu)青(qing)少年主動求(qiu)助意識(shi)增強相(xiang)對應(ying)的，卻是(shi)家長認知的滯后性。

　　“臨床中往往發現(xian)，很(hen)多(duo)孩(hai)(hai)子自己意識到問題(ti)，甚至主動要求家長(chang)帶他(ta)來醫(yi)院。很(hen)多(duo)家長(chang)卻表現(xian)滯后，不愿意接(jie)受事實，或(huo)覺得孩(hai)(hai)子是不愿意上學而搗亂，因(yin)此容易錯失早期(qi)干預的(de)時機。”廣(guang)州醫(yi)科(ke)(ke)大學附屬腦科(ke)(ke)醫(yi)院早期(qi)干預科(ke)(ke)和兒(er)少科(ke)(ke)主任曹莉萍表示(shi)，此前在該(gai)院的(de)一項(xiang)調查研究中，發現(xian)家長(chang)認知(zhi)平均滯后1-2年(nian)，尤其(qi)對青少年(nian)抑郁癥的(de)接(jie)受和積(ji)極應對仍有不足。

　　“社校家醫”聯動，不能讓學校成為半個診療機構

　　社會、學(xue)校(xiao)、家庭(ting)、醫療機構應如何聯動，為青少年筑起(qi)“心”防線(xian)？

　　廣(guang)東(dong)在(zai)這方面的探(tan)索一直走在(zai)前列。據悉，截至2023年(nian)底(di)，廣(guang)東(dong)省有754家醫(yi)療(liao)機(ji)構提供(gong)精神(shen)(shen)衛(wei)(wei)生服務。廣(guang)東(dong)省市縣三(san)級均已建(jian)立(li)精神(shen)(shen)衛(wei)(wei)生防治中心，255家二級以(yi)上綜(zong)合醫(yi)院(yuan)(yuan)、兒童(tong)專科醫(yi)院(yuan)(yuan)、婦幼保健院(yuan)(yuan)等醫(yi)療(liao)機(ji)構開設(she)精神(shen)(shen)（心理(li)）門(men)診。全省21個地市全部設(she)置(zhi)24小時心理(li)服務熱線。

　　“社校家醫”聯動體(ti)系要(yao)如何切(qie)實發揮作用？何紅波接受羊城晚報(bao)記(ji)者(zhe)采訪時給出(chu)分析和建議(yi)。

　　首(shou)先(xian)，聯動體系中每個(ge)角色都應有(you)清晰定位(wei)。“沒必(bi)要(yao)給(gei)學(xue)(xue)校(xiao)(xiao)太多壓力，學(xue)(xue)校(xiao)(xiao)的主業仍是教(jiao)育，學(xue)(xue)校(xiao)(xiao)里設置的心(xin)理(li)(li)老師能對(dui)學(xue)(xue)生中的心(xin)理(li)(li)亞健康人群進行心(xin)理(li)(li)疏導，進行必(bi)要(yao)的心(xin)理(li)(li)支援(yuan)，在醫院和學(xue)(xue)校(xiao)(xiao)間起承接作用，我認為就足夠(gou)了。”何紅波(bo)說(shuo)，“讓學(xue)(xue)校(xiao)(xiao)成為半(ban)個(ge)診療機構，沒必(bi)要(yao)，也不現實。”

　　何(he)(he)紅波呼吁，應加(jia)強對家(jia)長角色(se)的心理健康素養培養，如何(he)(he)觀察與溝(gou)通，如何(he)(he)早期(qi)發現孩子(zi)的心理問題征兆(zhao)。因為當孩子(zi)出現心理問題，并不是他(ta)一個人去面對困難，往(wang)(wang)往(wang)(wang)需(xu)要一家(jia)人一起思考如何(he)(he)改變。

　　“其次，要提高(gao)精神衛生分級(ji)診療(liao)的多(duo)層次性(xing)和(he)可及性(xing)，首診在(zai)(zai)大醫院(yuan)、康(kang)復(fu)在(zai)(zai)社區(qu)要方便靈(ling)活得多(duo)。”何紅波介紹，就(jiu)全省情況來看，不(bu)少(shao)地市(shi)已經(jing)在(zai)(zai)積極行動，首先從硬件上就(jiu)在(zai)(zai)加強力量(liang)。例如汕頭、深圳、茂名都在(zai)(zai)新建或擴建大型專科醫院(yuan)，云浮市(shi)新興縣新建的一個區(qu)級(ji)專科醫院(yuan)就(jiu)有300床規模。

　　家長如何早期發現？三個生活細節，一類特殊時間點

　　“其實當一個(ge)人(ren)狀態(tai)不(bu)好時，是(shi)有(you)征兆的(de)。”何紅波給出三點(dian)細節(jie)，家長可在生活中(zhong)留意：

　　第一，失眠(mian)。家長(chang)只(zhi)要發現(xian)孩子失眠(mian)就(jiu)應(ying)該關注，在這個(ge)年齡(ling)段失眠(mian)并不(bu)多見(jian)。如果孩子一周有兩天失眠(mian)，家長(chang)就(jiu)應(ying)重視。

　　第二，當孩子老是訴說各(ge)種身體不舒服，比(bi)如頭(tou)痛(tong)、頭(tou)暈、心慌、胸悶、肚子痛(tong)、腹瀉等，可(ke)能是提示他的心理(li)狀態不太理(li)想。

　　第三(san)，當(dang)孩(hai)子過(guo)度(du)(du)敏感，在人際關(guan)系或其(qi)他很多方面過(guo)度(du)(du)敏感，就(jiu)應(ying)該向專業人士咨(zi)詢。

　　廣東省精神(shen)衛生中心(xin)精神(shen)科主任醫師林勇強提醒，有(you)一類特定時間點，家長(chang)應(ying)特別留意。

　　“我曾參與(yu)的(de)(de)一項(xiang)研(yan)究(jiu)發現，在(zai)幼小(xiao)銜接、小(xiao)升初、初中升高中以(yi)及高中上大(da)學的(de)(de)時間節點(dian)，學生(sheng)更易出現心理(li)問題。在(zai)這(zhe)(zhe)些轉變節點(dian)，孩(hai)子(zi)要(yao)面(mian)對全新的(de)(de)環境和(he)人(ren)際關(guan)系(xi)(xi)，帶(dai)來壓力。”林勇強建(jian)議，“家長不要(yao)打斷孩(hai)子(zi)與(yu)外界接觸的(de)(de)過程，讓孩(hai)子(zi)學會建(jian)立良好(hao)的(de)(de)人(ren)際關(guan)系(xi)(xi)，這(zhe)(zhe)也是他建(jian)立社(she)會支撐體(ti)系(xi)(xi)的(de)(de)過程。”（記(ji)者(zhe) 林清(qing)清(qing) 通訊員 張(zhang)藍溪 宋易倩(qian)）